Mestrado em Gestão de Unidades de Saúde
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- Os acordos idiossincráticos (I-Deals) nos profissionais de saúde de um hospital privadoPublication . Mascarenhas, Ana Tiago; Filipe, NéliaAs organizações estão sujeitas a grandes pressões para garantir a sua sustentabilidade e competitividade. Os Acordos Idiossincráticos (I-Deals), acordos individualizados de trabalho entre a organização e os colaboradores constituem uma forte ferramenta para o alcance desse sucesso. Com este estudo pretendeu-se avaliar o nível de negociação de I-Deals nos profissionais de saúde de um hospital privado, considerando diferenças de idade, habilitações académicas, antiguidade, categoria profissional e situação contratual. Seguiu-se uma metodologia quantitativa correlacional, tendo os dados sido recolhidos em novembro de 2020 através de questionário. Obtiveram-se 66 respostas de assistentes operacionais, enfermeiros e médicos. Os resultados revelam que existe um nível de negociação elevado dos I-Deals “Tarefas e responsabilidades no trabalho” e “Flexibilidade de horário” e um nível de negociação baixo dos I-Deals “Flexibilidade de localização” e “Incentivos financeiros”. A categoria profissional médicos e os que apresentam maior antiguidade na organização conseguem negociar um maior nível de I-Deals, não tendo sido possível estabelecer correlação estatisticamente significativa com as restantes variáveis.
- Adaptação Cultural e Validação do Maastricht Upper Extremity Questionnaire (MUEQ) para o Português EuropeuPublication . Valente, Ana Filipa de Sousa; Basílio, Andreia Teixeira Marques Dionísio; Silva, Paulo César LopesEste estudo teve como objetivo adaptar culturalmente e validar o Maastricht Upper Extre-mity Questionnaire (MUEQ) para a população portuguesa, tornando-o num instrumento confiável para avaliar riscos físicos e psicossociais em trabalhadores que utilizam Equipa-mentos Dotados de Visor (EDV). Seguiram-se as recomendações de Beaton et al. (2000) e as diretrizes constantes no Consensus-Based Standart for the Selection of Health Mesu-rement Instruments (COSMIN), realizando tradução, retroversão e pré-teste. Este estudo envolveu 450 participantes de uma Unidade Local de Saúde (ULS) do Serviço Nacional de Saúde (SNS). O MUEQ-Pt demonstrou elevada concordância entre especialistas (AC1 > 0,81), boa consistência interna (ICC = 0,811) e alfa de Cronbach aceitável (0,725). A vali-dade de construto foi confirmada por análise fatorial exploratória (AFE), com variância acu-mulada dos domínios obtidos, entre 10% e 80%. Os resultados indicam que o MUEQ-Pt é uma ferramenta válida e confiável para avaliar riscos ocupacionais na população portuguesa.
- Análise de Custos do Seguimento de Pacemakers:Comparação entre Modalidade Presencial e à Distância em Beneficiários de Transporte Não Urgente numa Unidade Local de Saúde E.P.EPublication . Oliveira, João Rodrigo Martins Neves ; Oliveira, Sandra; Martins, VítorA saúde digital contribui para a democratização dos cuidados em contexto ético, seguro e sustentável. A monitorização remota permite o seguimento à distância de dispositivos cardíacos implantáveis. Os utentes com pacemakers anti bradicardia são o maior grupo e, simultaneamente, com menor acesso a esta tecnologia, pela controversa relação custo-benefício, sendo o custo dos equipamentos e adaptação das organizações e recursos, barreiras à implementação alargada. Em oposição, o transporte comparticipado ascendeu, só em 2023 em Portugal, a aproximadamente 81 milhões de euros. Pretendeu-se aferir a viabilidade financeira do seguimento à distância de utentes com pacemaker, numa unidade local de saúde, contrapondo os custos do transporte não urgente comparticipado, com o investimento nos equipamentos da consulta remota, e aferir a satisfação e aceitação deste seguimento. Realizaram-se 41 questionários a utentes/familiares da consulta de pacemaker com transporte comparticipado. Projetaram-se custos entre o protocolo presencial a cada 6 meses, e outro protocolo com consulta presencial a cada 2 anos e à distância a cada 6 meses, durante a longevidade expectável dos dispositivos. Com uma redução de visitas presencias prevista de 74%, o seguimento à distância permitiria poupanças globais de 373 euros/doente (21.2%) com a comparticipação máxima (p=0.01151). As poupanças ascendem até aos 33.3% correspondendo a 764 euros/doente (p=0.0002742) para distâncias > 60km (ida e volta) em utentes com comparticipação máxima que recorrem a ambulância. O seguimento à distância de pacemakers pode assim ser uma alternativa financeiramente viável com elevada aceitação e satisfação (88%).
- Avaliação da qualidade dos cuidados de assistência na gravidez em contexto de pandemia COVID-19Publication . Gens, Felisbela Maria Penas; Vivas, Carla; Ferreira, QuirinaA pandemia COVID-19 impôs mudanças na prática diária dos serviços de saúde. A resposta à crise sanitária tem sido equilibrada com medidas de proteção e promoção dos direitos dos grupos mais vulneráveis, como grávidas e recém-nascidos. Este estudo pretende determinar o nível de qualidade dos cuidados pré-natais e avaliar a satisfação da grávida com os cudados prestados em contexto de pandemia. Estudo misto, observacional analítico que incluiu 244 grávidas. Os dados foram recolhidos através de inquérito que englobou a escala Quality of Prenatal Care Questionnaire. A perceção global da qualidade dos cuidados pré-natais apresentou um score médio de 3,84 e um nível de satisfação de 3,79, num máximo de 5. As especificidades de acesso e segurança apresentaram um impacto no nível de qualidade de assistência pré-natal. Verificouse que a dificuldade de acesso está relacionada com níveis inferiores de qualidade percebida e o reforço na segurança e comunicação com níveis superiores.
- Avaliação do Nível de Conhecimento dos Cuidadores e Implicações para a Gestão em Saúde:Um Estudo exploratório sobre Infeções Respiratórias em Crianças Menores de 3 AnosPublication . Moiteiro, Marta Sofia Pereira; Oliveira, SandraAs infeções respiratórias em idade pediátrica representam uma das principais causas de procura dos serviços de urgência, contribuindo significativamente para a sobrecarga dos sistemas de saúde. Apesar de, na maioria dos casos, se tratar de situações clínicas autolimitadas, a decisão dos cuidadores de recorrer ao atendimento hospitalar encontra-se frequentemente associada à falta de conhecimento sobre a natureza destas infeções e à incerteza quanto à sua gravidade. Este estudo teve como objetivo analisar o nível de conhecimento dos cuidadores de crianças com menos de três anos relativamente às IR identificando as principais lacunas informativas, atitudes e práticas, bem como os fatores sociodemográficos que influenciam esse conhecimento. A investigação seguiu uma abordagem quantitativa, de carácter descritivo e exploratório-correlacional, com base na aplicação de um questionário a 97 cuidadores. Os resultados demonstraram um nível global de conhecimento considerado bom, com variações significativas associadas ao nível de escolaridade e à formação na área da saúde. Estes dados sugerem a necessidade de reforçar estratégias de educação para a saúde, promovendo o empowerment parental e uma utilização mais racional dos serviços de urgência pediátrica, contribuindo para uma gestão mais eficiente dos recursos em saúde.
- Avaliação do processo de gestão de altas uma contribuição para a melhoria contínua nos Serviços Médicos do Centro Hospitalar do OestePublication . Rosinha, Ana Catarina Marques dos Santos Conceição; Oliveira, SandraCom a crescente necessidade de gerir de forma sustentável os recursos, torna-se imperioso delinear processos de gestão de alta eficazes, padronizados, que sejam capazes de mitigar os fatores que interferem no planeamento de alta, como a comunicação ineficaz, a colaboração ineficiente e a indefinição de papéis. Este trabalho tem como objetivo avaliar e compreender os processos de gestão de altas que ocorrem nos Serviços Médicos do Centro Hospitalar do Oeste e efetuar uma proposta de modelo de planeamento de alta. Para tal, desenhou-se e implementou-se um estudo de natureza qualitativa e quantitativa, descritivo, exploratório e transversal, que levou à aplicação de um questionário aos utentes e cuidadores, assim como aos profissionais de saúde e a realização de focus group envolvendo três grupos distintos de profissionais. Do ponto de vista do cuidador, a escassez de informação e a sua diminuta intervenção no planeamento de alta são as suas principais preocupações. Relativamente aos profissionais, a escassez de tempo para a realização de ensinos, a comunicação deficitária, a insuficiência do trabalho em equipa e a indefinição dos papéis são os principais fatores de insucesso do planeamento de alta. No final foi elaborado um modelo de planeamento de alta, ajustado às características do Centro Hospitalar do Oeste, que resulta da pesquisa bibliográfica e da análise aos resultados obtidos. O modelo proposto prevê uma definição clara de papéis, assente numa comunicação e colaboração multidisciplinar efetiva, tendo em vista uma transição segura de cuidados para a evitar readmissões futuras.
- Barreiras e Desafios no Acesso à Saúde dos Imigrantes: Perceções dos Profissionais de Saúde na Unidade Local de Saúde Alentejo Central – Um estudo exploratórioPublication . Rainho, Nélio Rodrigo Munhão; Oliveira, SandraO crescimento significativo da imigração em Portugal, impulsionada por diversos fatores como conflitos, crises económicas e procura de melhores condições de vida, tem colocado desafios acrescidos ao sistema de saúde, particularmente no que respeita à prestação de cuidados por profissionais que atuam junto de populações cultural e linguisticamente diversas. Esta investigação centra-se nas perceções dos profissionais de saúde relativamente às barreiras que enfrentam no desempenho das suas funções junto de utentes imigrantes, realçando o impacto destas dificuldades na sua segurança profissional e na qualidade dos cuidados prestados. Este estudo tem como objetivo identificar e analisar as principais barreiras percebidas pelos profissionais de saúde, da área de cuidados de saúde primários da Unidade Local de Saúde do Alentejo Central, na prestação de cuidados de saúde a imigrantes. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal, de natureza mista, que envolveu a recolha e análise sistemática de dados relativos às dificuldades percebidas pelos profissionais de saúde e às estratégias por estes adotadas para as ultrapassar. Da análise foram identificadas múltiplas barreiras, linguísticas, culturais, administrativas e legais, que comprometem a prestação de cuidados seguros, eficazes e equitativos pelos profissionais de saúde. Simultaneamente, destacaram-se práticas e estratégias focadas na capacitação profissional e na adaptação organizacional, que se revelam essenciais para a superação destes desafios. A reflexão crítica e contínua acerca da prática clínica revela-se fundamental para garantir uma prestação de cuidados inclusiva, segura e de elevada qualidade, capaz de responder eficazmente às necessidades dos profissionais de saúde que prestam cuidados a imigrantes.
- Competência digital dos profissionais de saúde na formação contínua obrigatória em ambiente e-learningPublication . Leitão, Ângela Márcia Cardoso; Oliveira, Sandra; Loureiro, AnaNa adaptação ao contexto formativo atual, o Centro Hospitalar de Setúbal procurou responder às necessidades formativas dos colaboradores, combinando métodos assentes nas tecnologias da informação e comunicação, exigindo dos profissionais um nível adequado de competência digital, fator determinante para o sucesso da formação O presente estudo tem como objetivo analisar a perceção dos profissionais de saúde sobre a sua competência digital na formação contínua em ambiente e-learning de acordo com variáveis sociodemográficas e conhecer se existem diferenças entre grupos profissionais. Além disso, pretende-se avaliar o impacto da competência digital no sucesso formativo. Trata-se de um estudo transversal analítico, realizado entre abril e junho de 2024 no Centro Hospitalar de Setúbal, E.P.E. Foi aplicado o questionário de autoavaliação de competência digital, baseado no modelo DigComp (Lucas et al., 2022b), a uma amostra de 191 profissionais de saúde e realizada entrevista com focus group, que contou com a participação de 7 profissionais de saúde. A maioria dos profissionais apresenta um nível intermédio de competência digital. No entanto, 35% dos inquiridos classificam-se abaixo do nível esperado, enquanto menos de 2% alcançam níveis avançados. A formação académica demonstrou ser um fator determinante na proficiência digital, ao contrário do tempo de serviço. Médicos, Técnicos Superiores de Diagnóstico e Terapêutica e Enfermeiros apresentam pontuações mais elevadas de competência digital em comparação com outros grupos profissionais. Os resultados sugerem que a idade e o nível de escolaridade influenciam significativamente a competência digital. Profissionais mais jovens e com formação académica mais avançada apresentam melhores níveis de proficiência digital, evidenciando a necessidade de estratégias formativas específicas para diferentes perfis profissionais. A implementação de programas de capacitação digital adaptados às diversas realidades profissionais poderá contribuir para uma melhoria substancial da competência digital no setor da saúde.
- Comportamento de cidadania organizacional dos enfermeiros do hospital Raoul Follereau da Guiné-BissauPublication . Saho, Mamadu; Ferreira, ReginaO cenário contemporâneo na vida das organizações sanitárias, obriga aos líderes zelarem pelo bem-estar e desenvolvimento dos profissionais de saúde para obterem melhores resultados organizacionais. Resultados estes, que são obtidos pelas ações que compreendem e elevam o nível de bem-estar, motivação e satisfação dos colaboradores nos serviços de saúde. A elaboração deste trabalho de investigação, tem como objetivo compreender e descrever Comportamento de Cidadania Organizacional dos Enfermeiros do Hospital Raoul Follereau da Guiné-Bissau. Com vista a poder obter resultados válidos, é empregue o método do tipo quantitativo pela sua forma de abordagem descritiva analítico e utilizado um questionário como ferramenta de recolha de dados. Foi utilizada uma amostra de conveniência de 29 respondentes numa população de 41 Enfermeiros incluindo os Técnicos de Enfermagem. Os resultados foram satisfatórios, visto que a maioria das respostas dos participantes apontam pelos factos positivos dos casos estudados. Por fim, os achados sugerem a importância do relacionamento dos líderes e a equipa de Enfermagem, bem como flexibilidade, satisfação e motivação no trabalho destes profissionais de saúde na adoção dos Comportamentos de Cidadania Organizacional.
- Comunicação interna nas organizações:estudo de caso do serviço de utilização comum dos hospitaisPublication . Fernandes, Joana Patrícia Paradela; Moreira, Cláudia Patrícia de Almeida SeabraA Comunicação e o Comportamento Organizacional definem desde logo uma organização e a sua cultura. Organizações estas que são feitas de e para pessoas. Nesse sentido, estas mesmas pessoas, para manterem uma longevidade nas organizações é necessário que se encontrem felizes e motivadas para que o seu desempenho seja bom e, por sua vez, se traduza em sucesso. Sendo a Comunicação Organizacional um objeto de estudo por académicos e gestores de há várias décadas para a atualidade, esta tem um papel predominante orientado para as organizações que têm como finalidade principal a obtenção de lucro. É deste modo que a Comunicação Organizacional ganha sentido, tornando-se bastante urgente e pertinente a compreensão do papel que esta desempenha no comprometimento dos colaboradores face à cultura das organizações. O objetivo deste projeto passa por fundamentar teoricamente a Comunicação Organizacional, salientando a importância da Comunicação Interna no meio organizacional, mais especificamente no Serviço de Utilização Comum dos Hospitais (SUCH). O projeto teve como foco a analise da influência da comunicação interna nas dimensões que compõem a satisfação e a diminuição da rotatividade. A parte prática deste trabalho teve a sua realização na Delegação Regional do Centro do Serviço de Utilização Comum dos Hospitais, através de entrevistas exploratórias realizadas a três diretores de serviços, juntamente com a aplicação de um inquérito por questionário aos trabalhadores do edifício em questão. Os resultados mostraram que a comunicação interna, está inteiramente relacionada com a compreensão e com a necessidade de que os trabalhadores têm na divulgação de informação, e a partir dela os recursos humanos apresentaram um poder preditivo em termos de desempenho e prevenção da rotatividade através da atratividade organizacional.