Mestrado em Enfermagem de Reabilitação
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- Beneficios da intervenção do enfermeiro de reabilitação na promoção da contingência urinária após AVCPublication . Santos, Catarina; Simões, JoaquimEste relatório pretende permitir uma análise reflexiva acerca das competências adquiridas ao longo do ensino clínico através da abordagem de uma temática de interesse enquanto enfermeira de reabilitação, no caso o cuidado especializado da pessoa com alterações da continência urinária. A situação de comprometimento da continência vesical representa uma indiscutível fonte de preocupação e tensão para a pessoa e sua família/cuidador, assumindo-se como um desconfortável e incapacitante problema com graves implicações na sua qualidade de vida. A caraterização desta problemática é essencial pelos desafios que são hoje impostos ao enfermeiro de reabilitação na avaliação, diagnóstico, prevenção e tratamento da pessoa com défice de autocuidado na eliminação vesical, pelas repercussões que dela possam advir, quer sejam a nível físico ou psicológico, e que podem ser causadoras de estigma e isolamento social. O enfermeiro de reabilitação tem um papel fundamental na promoção da reeducação da eliminação vesical recorrendo, para o efeito, de técnicas específicas de reabilitação e intervindo na educação das pessoas e seus familiares/cuidadores. Esta revisão sistemática da literatura, pelo método PICO, pretende analisar em que medida as intervenções do enfermeiro de reabilitação promovem a reeducação do autocuidado eliminação vesical na pessoa em situação de acidente vascular cerebral. A pesquisa foi realizada na plataforma EBSCOhost, prosseguindo protocolo estabelecido, no friso cronológico janeiro 2010 a setembro 2015. Após a aplicação dos critérios definidos, o corpus de análise compôs-se por cinco artigos. Da análise dos artigos conclui-se que as intervenções do enfermeiro de reabilitação promovem a capacitação da pessoa e sua família, contribuindo para o regresso às suas atividades habituais, culminando num incremento da sua qualidade de vida. This report intends to allow a reflexive analysis about the acquired skils along the clinical education through the approach of a thematic area of interest as a rehabilitation nurse, in this case the specialized care to the person with changes in urinary continence. The adjustment to the situation of bladder continence represents an unquestionable source of concern and tension to the person and his family/caregiver, becoming an uncomfortable and disabling problem with serious implications on his quality of life. The characterization of this problem is essential for the challenges that are imposed today to the rehabilitation nurse in the assessment, diagnosis, prevention and treatment of the person with self-care deficit in bladder elimination, by the repercussions that may arise, whether at physical or psychological level, and might be cause for stigma and social isolation. The rehabilitation nurse plays a key role in promoting the re-education of bladder elimination, resorting for the effect, to specific rehabilitation techniques and intervening in the education of the people and their families/caregivers. This systematic review of the literature, by the PICO method, aims to analyze to what extent the interventions of rehabilitation nurse promotes the reeducation of bladder elimination self-care in stroke survivers. This research was conducted on the EBSCOhost platform, pursuing established protocol, in the timeline of january 2010 to september 2015. After the application of the defined criteria, the corpus of analysis consisted of five articles. From the analysis of articles it is concluded that the interventions of the rehabilitation nurse promotes the empowerment of the person and his family, contributing to the return to usual activities, culminating in a increase in his quality of life.
- Contributo do Enfermeiro de Reabilitação na implementação de programas de reeducação funcional respiratória em pessoas submetidas a Ventilação Mecânica InvasivaPublication . Duarte, Ines; Cunha, FatimaA reabilitação respiratória na pessoa em situação crítica, submetida a ventilação mecânica invasiva, é essencial para prevenir complicações, facilitar o desmame, recuperar a função respiratória e promover autonomia. Este relatório, analisa o contributo do enfermeiro de reabilitação, na implementação de programas de reeducação funcional respiratória na pessoa submetida a ventilação mecânica invasiva, com recurso a uma revisão sistemática da literatura. Explanamos uma análise reflexiva das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista de reabilitação adquiridas durante os ensinos cínicos, no qual se procedeu à articulação com a evidência científica e a experiência desenvolvida enquanto estudante. A realização do relatório, integra os referenciais teóricos de enfermagem de Afaf Meleis e de Anne Casey como modelos orientadores da aquisição de competências. Entre as competências desenvolvidas, destaca-se a promoção da adesão do utente ao processo terapêutico, refletindo a importância da sua participação ativa no percurso de recuperação. Esta adesão ao plano de reabilitação revelou-se determinante para a eficácia das intervenções, potenciando os ganhos funcionais, a autonomia e a continuidade dos cuidados.
- Os cuidados de enfermagem de reabilitação na promoção da independência na marcha em pessoas com afeção neurológica decorrentes de AVCPublication . Cordeiro, Carla; Joaquim SimõesEste trabalho decorre da implementação do projeto «Reabilitar para Capacitar», visando abordar os cuidados de enfermagem de reabilitação e as intervenções desenvolvidas com a pessoa com Acidente Vascular Cerebral (AVC) que potenciam a independência na marcha, de forma a possibilitar a melhor qualidade de vida possível e visando a reintegração e participação social. Como questão PI(C)O propôs-se “Quais os cuidados de enfermagem de reabilitação que contribuem para a promoção da independência na marcha em pessoas com afeção neurológica decorrente de AVC?”. Os objetivos delineados foram: demonstrar os benefícios dos cuidados de enfermagem de reabilitação no processo de cuidados à pessoa com lesão neurológica decorrente de AVC; analisar a prática de cuidados especializados em enfermagem de reabilitação baseada na evidência com recurso à revisão sistemática da literatura. Utilizou-se a metodologia PI(C)O, no sentido de conhecer a evidência científica disponível sobre a temática em estudo. O processo de pesquisa foi efetivado através da EBSCOhost - Research Databases, tendo sido selecionados artigos das seguintes bases de dados: CINAHL Plus with Full Text, MEDLINE with Full Text, Nursing & Allied Health Collection e MedicLatina. Foram apurados 3 artigos para a análise final. As principais conclusões comprovam que os cuidados de enfermagem de reabilitação trazem benefícios na capacitação e na maximização das capacidades funcionais da pessoa com AVC. Esta beneficia com a implementação precoce de cuidados de enfermagem de reabilitação em parceria com a equipa interdisciplinar. O treino de marcha mais intenso, com recurso a produtos de apoio, permite melhorar significativamente o desempenho da marcha com ganhos para a independência e qualidade de vida das pessoas. This work arises from the implementation of the project "Rehabilitate to Empower" which deals with rehabilitation nursing care and interventions with people with stroke, promoting independence in gait, in order to enable the best quality of life possible and aiming reintegration and social participation. As a PI(C)O question was proposed "What rehabilitation nursing care contributes to the promotion of gait independence in people with neurological affection due to stroke?". The objectives outlined were: demonstrate the benefits of rehabilitation nursing in the process of care to people with neurological injury due to stroke; to analyse the practice of specialized care in evidence-based rehabilitation nursing, using a literature systematic review. The PI(C)O methodology was used in order to know the available scientific evidence about the subject under study. The research process was carried out through EBSCOhost - Research Databases and were selected articles from the following databases: CINAHL Plus with Full Text, MEDLINE with Full Text, Nursing & Allied Health Collection and MedicLatina, being determined 3 articles for the final analysis. The main conclusions confirm that rehabilitation nursing care benefit the training and maximization of the functional capacities of the person with stroke, who also benefits with the early implementation of rehabilitation nursing care in partnership with the interdisciplinary team. The more intense gait training, with the use of gaiters, may significantly improve gait performance, with gains for independence and life quality for people.
- “Do Repouso à Atividade”: Efetividade da Intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação em contexto de Cuidados PaliativosPublication . Madeira, Jessica; Santos, JuliaA Organização Mundial de Saúde es4ma que, anualmente, 56,8 milhões de pessoas necessitam de cuidados palia4vos. Considerando-se uma área prioritária em saúde, a terapêu4ca pelo exercício proporciona conforto e bem-estar a esta franja da população, para além de prevenir défices no autocuidado e restaurar a funcionalidade. Neste âmbito, a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação contribui para a melhoria da capacidade funcional, bem-estar geral, qualidade de vida e controlo da fadiga e dispneia. O presente Relatório visa analisar e refle4r sobre o desenvolvimento das competências comuns e específicas alcançadas no Estágio de Natureza Profissional II e Relatório, ancorado na prá4ca baseada na evidência. A integração dos modelos teóricos norteou o processo de tomada de decisão. A Teoria das Transições de Afaf Meleis orientou a intervenção na promoção de transições saudáveis; o Modelo do Autocuidado de Orem, na reconstrução da autonomia e a Teoria do Conforto de Katherine Kolcaba, na gestão do conforto, nomeadamente, em contexto palia4vo. Os resultados da Revisão Sistemá4ca da Literatura demonstram a efe4vidade da terapêu4ca do exercício na pessoa em contexto palia4vo, com benelcios no alívio da sintomatologia, aumento da mo4vação, melhoria do humor, capacidade funcional e qualidade de vida e diminuição da ansiedade.
- Efectividade dos Cuidados de Enfermagem de Reabilitação no domicilio à pessoa em situação de AVCPublication . Silva, Rui; Lourenço, Jose; Esparteiro, Maria JoãoO presente relatório teve como objectivos, reflectir sobre processo de aquisição de competências do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação e analisar a efectividade dos cuidados de enfermagem de reabilitação no domicílio á pessoa em situação de AVC, recorrendo ás etapas da prática baseada na evidência e mobilizando a metodologia PI[C]O. A análise dos artigos seleccionados para a revisão sistemática da literatura, evidencia que os cuidados de enfermagem de reabilitação no domicílio promovem ganhos de independência no auto cuidado e nas capacidades da família/cuidador em cuidar, com implicações positivas na recuperação funcional e social da pessoa em situação de AVC. No entanto, não aprofunda alguns aspectos relacionados com a efectividade da reabilitação domiciliária, como sejam, o seu custo-eficácia, satisfação dos clientes /cuidadores, prevenção de complicações/reinternamentos, entre outros, que importa analisar, por forma a constituir a reabilitação no domicílio á pessoa em situação de AVC uma alternativa efectiva ás unidades de reabilitação. ABSTRACT The objective of this report was to reflect on the process of skills acquisition of the specialist nurse in rehabilitation nursing as well analyzing the effectiveness of home rehabilitation nursing care for an individual in a CVA situation, using the evidence-based practice steps and mobilizing the PI[C]O methodology. The analysis of selected articles for the systematic review of literature reveals that home nursing rehabilitation care promote independence gains in self care and in the ability of the family/caregiver to take care with positive implications on the functional and social recovery of the individual in a CVA situation. However, does not develop some aspects related to the effectiveness of home rehabilitation, such as its cost-effectiveness, customer/caregivers satisfaction, prevention of complications/rehospitalizations, among others, which must be analysed, in order to make home rehabilitation to an individual in a CVA situation an effective alternative to institutional rehabilitation units.institucionais.
- Enfermagem de Reabilitação na comunidade: contributos para a autonomia da pessoa com limitações.Publication . Rodrigues, João Paulo; Simões, Joaquim; Esparteiro, Maria JoãoA Reabilitação na Comunidade tem vindo a ter maior visibilidade em Portugal, sendo um contexto em que os enfermeiros especialistas em reabilitação têm um papel importante nos Cuidados de Saúde na Comunidade. O principal objectivo das intervenções especializadas de enfermagem neste contexto, é melhorar a autonomia da pessoa com limitações, intervindo no trinómio pessoa/domicílio/comunidade, permitindo o exercício da cidadania. As intervenções na comunidade foram uma problemática sentida ao longo do estágio II especialmente, pela preparação do regresso a casa e o acompanhamento da pessoa posteriormente, inserida no seu meio ambiente. O recurso à metodologia da prática baseada na evidência, pretendeu demonstrar a veracidade deste problema através da formulação da pergunta PICO. Como conclusão, as intervenções do enfermeiro especialista em reabilitação, contribuem na melhoria da autonomia da pessoa/família nas actividades de vida e fazem parte das competências específicas legisladas. Rehabilitation in the Community has a great visibility in Portugal, and it’s a context when nurse’s rehabilitation specialists have an important role in Health Care in the Community. The main objective of specialist nursing in this context is to improve the autonomy of people with limitations, intervened in the trinomial person / household / community, allowing the exercise of citizenship. Interventions in the community were a problem throughout the stage II especially for the preparation of returning home and follow the person after, inserted in its environment. The use of the methodology of evidence-based practice, intended to demonstrate the truth of this problem by formulating the PICO question. In conclusion, the interventions of the nurse specialist in rehabilitation help in improving the autonomy of the person / family in life activities and its part of specific legislated responsibilities.
- O enfermeiro de Reabilitação, as necessidades da familia do idoso com Acidente Vascular Cerebral e a continuidade de cuidados no domicilioPublication . Branco, Juliano; Esparteiro, Maria Joao; Santos, JuliaEste trabalho surge no âmbito do 2º Curso de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação e tem como objetivo refletir sobre as atividades desenvolvidas e as competências adquiridas durante o ensino clínico designado por Estágio – II, bem como investigar se a identificação das necessidades da família do idoso com Acidente Vascular Cerebral, feita pelo enfermeiro de reabilitação, promove a continuidade de cuidados no domicílio. No sentido de desenvolver esta temática, foi utilizada a metodologia PI[C]O com recurso à revisão sistemática da literatura, formulando a questão - A identificação das necessidades da família, feita pelo enfermeiro de reabilitação, contribui para a continuidade de cuidados do idoso com AVC no domicílio? - onde foram selecionados três artigos de investigação para análise, retirados das bases de dados eletrónicas CINAHL, MEDLINE e Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive com texto integral, através da EBSCOhost. Da análise dos artigos, conclui-se que o enfermeiro de reabilitação desempenha um papel fundamental na família do idoso com Acidente Vascular Cerebral, na identificação e satisfação das suas necessidades, de forma a formular um conjunto de intervenções específicas para promover uma participação ativa da família e, assim, assegurar a continuidade de cuidados no domicílio. Constata-se que a educação para a saúde favorece todo o processo de reabilitação do idoso com AVC, principalmente quando aliada à identificação das necessidades da família cuidadora. Assim, consegue-se reduzir ou mesmo evitar os efeitos negativos associados à prestação de cuidados de alguém dependente, como o stress, a angústia, depressão e fadiga. Desta forma, cabe ao enfermeiro de reabilitação reconhecer as diferentes necessidades da família nas várias fases do processo de reabilitação do idoso, antecipar os desafios que podem encontrar e adequar a sua intervenção ao longo do processo de cuidados. 4 ABSTRACT This work comes as part of the 2nd Master's Degree in Nursing and Rehabilitation aims to reflect on the activities and skills acquired during clinical instruction designated by Stage - II, and investigate whether the identification of the needs of elderly family stroke rehabilitation done by nurses, promotes continuity of care at home. In order to develop this theme, was use the methodology PI[C]O using the systematic literature review, and formulating the question - Identifying the needs of the family, taken by the rehabilitation nurse, contributes to the continuity of care of the elderly with stroke at home? - where three research papers were selected for analysis , taken from the electronic databases CINAHL , MEDLINE and Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive full-text through EBSCOhost. The analysis of the articles, it is concluded that the rehabilitation nurse plays a key role in the family with elderly stroke in identifying and meeting their needs in order to formulate a set of specific interventions to promote active participation of the family and thus ensure continuity of care at home. It appears that the health education favors the process of rehabilitation of the elderly with stroke, especially when coupled with the identification of the needs of family caregivers. Thus, it can reduce or even avoid the negative effects associated with the care of someone dependent, such as stress, anxiety, depression and fatigue. Therefore, it is for the rehabilitation nurse recognize the different needs of the family in various stages of the rehabilitation process of the elderly, anticipate the challenges they may encounter and tailor there intervention throughout the care process.
- Impacto de programas de reabilitação respiratória na pessoa com doença pulmonar obstrutiva crónica após alta: intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitaçãoPublication . Matias, Bruno; Cunha, FatimaA Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença crónica, progressiva e multissistémica apresenta-se com sintomas persistentes, nomeadamente dispneia, tosse e expetoração crónica, associados a uma limitação não totalmente reversível do fluxo aéreo, decorrente de alterações estruturais das vias aéreas e destruição do parênquima pulmonar. A intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) através de Programas de Reabilitação Respiratória nestas pessoas, permite prevenir exacerbações da doença, capacitar para a autogestão da doença, aumentar a tolerância ao esforço, promover a autonomia e qualidade de vida. O presente relatório surge no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Reabilitação e, através de uma Revisão Sistemática da Literatura, identificam-se os ganhos em saúde resultantes de programas de reabilitação respiratória na pessoa com DPOC implementados após alta hospitalar, que integram a intervenção do EEER na abordagem interdisciplinar. Descreve-se ainda, de forma crítica, reflexiva e baseada na evidência, as atividades desenvolvidas, durante a realização dos estágios e que contribuíram para o desenvolvimento das competências comuns do enfermeiro especialista e das competências específicas do enfermeiro especialista de reabilitação, bem como as competências de Mestre. Como teoria orientadora do processo de tomada de decisão em enfermagem de reabilitação, foi selecionada a Teoria das Transições de Afaf Meleis, uma vez que oferece uma estrutura conceptual que sustenta a definição e implementação de intervenções terapêuticas dirigidas à pessoa e/ou cuidador que vivenciam processos de transição. O EEER, nos diferentes contextos de cuidados, deve reconhecer que a experiência de transição aumenta a vulnerabilidade da pessoa. Assim, a identificação da natureza da transição, dos fatores facilitadores e inibidores, bem como dos padrões de resposta, orienta a avaliação e a implementação de intervenções de enfermagem que promovem uma transição saudável.
- A importância do treino de atividade de vida diaria face à qualidade de vida do idoso em situação de Acidente Vascular CerebralPublication . Rodrigues, Paula; Lourenço. José; Esparteiro, Maria JoãoEste relatório surge no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação e pretende fazer uma descrição, análise e reflexão das atividades desenvolvidas e competências adquiridas ao longo do estágio II. Este estágio tem como finalidade, capacitar os enfermeiros com competências especializadas em enfermagem de reabilitação, permitindo prestar cuidados diferenciados e personalizados à pessoa/família em situação de doença ou deficiência cerebrovascular, neurológica e neuro-traumatológica. Após a reflexão crítica realizada, surgiram questões com que nos deparamos na prática clínica do quotidiano e que necessitavam de respostas baseadas em fundamentos científicos. A segunda parte do relatório teve como objetivo, aprofundar conhecimentos científicos ao nível da prática clínica com recurso à revisão sistemática da literatura. Esta pesquisa visou identificar a importância do treino das atividades de vida diária na pessoa idosa em situação de AVC e a sua repercursão a nível da sua qualidade de vida. Nesta pesquisa, recorrendo à revisão sistemática da literatura, e com a finalidade de otimizar a prática de enfermagem baseada na evidência, foi utilizado a metodologia PI[C]O e foram selecionados três artigos de investigação para análise, retirados das bases de dados electrónicas CINAHL e MEDLINE com texto integral, através da EBSCOhost. Conclui-se, pela análise dos artigos, que a intervenção do enfermeiro de reabilitação ao nível do treino de atividades de vida diária, à pessoa idosa em situação de Acidente Vascular Cerebral, melhora a sua qualidade de vida no domínio da independência funcional. ABSTRACT This report arises in the context of Master's Degree in Nursing of Rehabilitation and intends to make a description, analysis and reflection of the activities developed and skills acquired during stage II. This stage is intended to enable nurses in rehabilitation speciallized skills, allowing to provide differentiated and specialized care to the person / family in a situation of cerebrovascular, neurological and neuro-trauma disease or disability. After the critical reflection undertaken, there were issues that we face in everyday clinical practice and that needed answers based on scientific grounds. The second part of the report aimed to deepen scientific knowledge at the level of clinical practice using the systematic literature review. This research aimed to identify the importance of training activities of daily living in the elderly in a situation of stroke and its repercussion in the quality of life. In this study, using systematic literature review, and adjust in order to practice evidence-based, methodology was used PI[C]O and were selected three research articles for analysis, taken from the electronic databases MEDLINE and CINAHL with full text through EBSCOhost. We conclude, by analyzing the articles, that the intervention of the nurse rehabilitation training at the level of activities of daily living, to elderly people in situations of stroke, improves their quality of life in the field of functional independence.
- A intervenção do enfermeiro de reabilitação à pessoa/familia com lesão Vertebro Medular na promoção da mobilidade no domicilioPublication . Silva, Fernando C. e; Esparteiro, Maria João; Santos, Julia