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- A mulher cigana vítima de violência e de abusos: Intervenção de Enfermagem Familiar em parceria com outros profissionais.Publication . Frazão, Inês; Reis, Alcinda; Figueiredo, Maria do Carmo (preferencial); Pascoal, Dina; Fernandes-Jorge, Madalena; Jorge, MarianaIntrodução: A violência familiar (sobre as raparigas) e a violência conjugal (dos maridos sobre as mulheres) são muitas vezes aceites com naturalidade por parte de homens e mulheres ciganos. Em alguns casos, o ser-se vítima de violência e de abusos leva a mulher a afastar-se da família cigana. Esse cenário é muito desafiador para a mulher cigana, inclusive pela discriminação no acesso ao mercado de trabalho. Cabe ao enfermeiro de família prestar cuidados de excelência às famílias destas mulheres. Objetivo: Pretende-se identificar os ganhos com a intervenção do enfermeiro de família nos cuidados à mulher cigana, vítima de violência doméstica e de abusos, e à sua família, em parceria com outros profissionais. Metodologia: Estudo de caso qualitativo de apreciação de uma família de etnia cigana, em que a mulher é vítima de violência doméstica e de abusos (o marido é o agressor). Para colheita de informação foram realizadas oito entrevistas semiestruturadas à família, segundo o Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar, no seu domicílio. Foi analisada toda a informação que constava nos aplicativos informáticos resultantes de registos do enfermeiro de família, durante o período de setembro a dezembro de 2019. Posteriormente, foram elaborados diagnósticos e propostas intervenções de enfermagem familiar. Resultados e Discussão: Os dados colhidos permitiram, após análise, avaliar a família e estabelecer intervenções. É uma família composta pelo casal e pelos 4 filhos, todos residentes no mesmo domicílio. Trata-se de uma família com rendimentos familiar insuficientes, com satisfação conjugal não mantida, papel parental não adequado e processo familiar disfuncional. Foram delineadas intervenções, considerando os recursos e competências da família e da comunidade, o que resultou em ganhos em saúde familiar: rendimento familiar suficiente (com a intervenção da técnica de serviço social), papel parental adequado e processo familiar não disfuncional. Estes ganhos contribuíram para o bem-estar e melhor funcionamento da atual família. Apesar das intervenções realizadas pelo enfermeiro, em parceria com outros profissionais, a mulher cigana continuou a ser vítima de violência doméstica, pelo que a satisfação conjugal não mantida resultou em separação do casal. Atualmente, a mulher cigana e os 4 filhos vivem num novo domicílio, numa outra localidade. Conclusões: A intervenção do enfermeiro da família contribuiu, em parceria com outros profissionais e recursos da comunidade, para que a mulher cigana, atualmente, não seja vítima de violência doméstica e de abusos. Presentemente a mulher cigana tem uma atividade profissional e os seus filhos estão mais integrados na comunidade escolar. A mobilização do Modelo permitiu a identificação das necessidades, recursos e competências da família e da comunidade, e a formulação de intervenções conducentes a um melhor bem-estar familiar e individual, isento de violência e de abusos. O apoio dos filhos foi significativo para a tomada de decisão da mulher cigana. Referências Bibliográficas • Figueiredo, M. H. (2009). Enfermagem de Família: Um contexto do cuidar. [Tese de Doutoramento, Universidade do Porto/Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar]. Repositório Aberto da Universidade do Porto https://hdl.handle.net/10216/20569 • Figueiredo, M. H. (2012). Modelo dinâmico de avaliação e intervenção familiar: uma abordagem colaborativa em enfermagem de família. Lusociência. • Magano, O. (2017). Mulheres Ciganas, desigualdade de género e discriminação na sociedade portuguesa. [Tese de Mestrado, Universidade de Lisboa/Instituto Superior de Ciências Sociais e Políticas]. Repositório Aberto da Universidade Aberta http://hdl.handle.net/10400.2/10142 • Martins, B. (2019). A perspetiva da Violência Familiar na voz da comunidade cigana: Um Estudo investigativo nos Bairros do Lagarteiro e Contumil. [Tese de Mestrado, Universidade do Porto/Instituto Superior de Serviço Social do Porto]. Repositório Comum da Universidade do Porto http://hdl.handle.net/10400.26/31406
- INTERVENÇÕES DO ENFERMEIRO PROMOTORAS DO AUTOCUIDADO DA PESSOA IDOSA COM HIPERTENSÃOPublication . Figueiredo, Maria do Carmo; Spínola, Ana; Godinho, Celeste; Ferreira, Salete; Maduro, Ângela; Regente, Jacinta; Coelho, SóniaIntroduction: The prevalence of hypertension is attributed to population growth and aging, as well as risk factors associated with behaviors, such as an unhealthy diet, salt abuse, lack of physical activity, overweight, alcohol abuse and smoking. Promoting a culture of citizenship that encourages citizens' literacy and empowerment so that they become more autonomous and responsible for their health and the health of those who depend on them is a challenge for nurses. The importance of carrying out actions to promote literacy centered on health promotion and disease prevention measures, is demonstrated by the scientific evidence embodied in the Portuguese National Health Plan 2020. Objective: To identify nursing interventions that promote self-care in elderly people with Arterial Hypertension. Material and Method: Scoping review based on the Joanna Briggs Institute methodology. Inclusion Criteria; Participants: Elderly People with Arterial Hypertension; Context: Population group of elderly people with hypertension; Concepts: Health promotion, interventions of the nurse specialist in community nursing, self-care, management of the therapeutic regimen, arterial hypertension; Types of studies: Qualitative and quantitative. For the expression of research, the Booleans of AND and OR were used, articulating with the MeSH descriptors. It was carried out on 13/11/2018 in the published and unplublished databases. Results: The methodological evaluation was performed through PRISMA flowchart 2009. Three studies were included, one with a quantitative drawing and two with a mixed design, with qualitative predominance. Sensitive areas were identified for nursing intervention, resistance to drug treatment, absence of health-disease control, positive desire for lifestyle changes, and trust in the health system proved to be important for the adherence to the therapeutic regimen . Conclusion: The evidence analyzed highlights the importance of information as a fundamental dimension for the elderly to acquire knowledge about their illness and the established therapeutic regimen, allowing the minimization and prevention of complications in their health.
- Impact of confinement resulting from Covid 19 on Quality of Life, Mental Health and Psychological Well Being in Higher Education Students in Santarém and LeiriaPublication . Silva, Mário Ribeiro da; Gonzaga, Luis; Rosa, Marta; Figueiredo, Maria do Carmo (preferencial); Amendoeira, José; Matos, RuiBackground: The coronavirus context in higher education disrupted students' lives. Restrictions on social mobility and the consequent reduction in interpersonal contacts brought unprecedented stressful situations, as well as marked changes in their daily lives, challenging the feeling of loneliness and the very perception of social isolation, with consequences on their quality of life. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out. Participants were 775 students, aged between 17 and 55 years, aiming to describe the self-perception of the evaluated mental health dimensions by the Anxiety, Depression and Stress Scales; the Psychological Well-Being by the Manifestation of Psychological Well-Being Measure Scale and to evaluate the quality of students' lives by WOOQOL-Bref. Collected data were analyzed with IBM SPSS Statistics for Windows software, Version 27.0. Results: The results obtained, in the global sample considered, revealed that the lowest average corresponds to anxiety (0,52 ± 0.76), followed by depression (0,67 ± 0,96) and stress (0,90 ± 0,87). Regarding psychological well-being, the lowest average corresponds to social involvement (2,39 ± 1,10), followed by happiness (2,91 ± 1,22), self-esteem (2,9 5 ± 0,91), control of self and events (2,96 ± 0,97), mental balance (2,97±1,14) and sociability (3,21±1,13). Regarding the quality of life, between the social relationship’s domain (52,71 ± 19,10) and the environment domain (53,92±10,48), there were no statistically significant differences. The highest mean value occurred in the physical domain (64,87±12,54) and the lowest in the psychological one (49,60 ±16,18). We also found significant differences in terms of polytechnic institute attended and gender. Conclusion: The obtained results provide the basis to design and develop a targeted intervention main program focused on the empowerment of higher education students. Build a literacy program with health education strategies, starting from their own perceptions and responses to the experienced situations.
- Cuidados de Enfermagem centrados na família da pessoa idosa com diabetes: estudo de casoPublication . Frazão, Inês; Figueiredo, Maria do Carmo (preferencial); Pascoal, Dina; Jorge, Mariana; Fernandes-Jorge, MadalenaIntrodução: Na atualidade, o aumento da incidência e prevalência da diabetes a nível mundial é algo preocupante. Tem-se verificado que as pessoas com diabetes carecem, na maioria das vezes, de cuidados de enfermagem mais desafiadores e exigentes. Os cuidados tornam-se mais complexos quando a pessoa com diabetes é idosa, devido à sua vulnerabilidade. Os enfermeiros que prestam cuidados nas USF assumem, muitas das vezes, um papel privilegiado nos cuidados à pessoa idosa com diabetes e sua família. Pretende-se avaliar o impacto dos cuidados de enfermagem numa família com um membro idoso com diabetes, através da mobilização do Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (MDAIF). Metodologia: Trata-se de um caso clínico, de uma pessoa idosa com diabetes, com abordagem familiar. Foram realizadas dez entrevistas semiestruturadas e familiares, tendo como base a grelha elaborada pela autora do MDAIF para o efeito, e analisada a informação dos aplicativos informáticos resultantes de registos do enfermeiro de família, durante o período de agosto a outubro de 2021. Com os dados obtidos foram elaborados os diagnósticos e propostas as intervenções de enfermagem, segundo o MDAIF. Resultados: Trata-se de uma família nuclear composta pelo casal idoso. Foram identificados diagnósticos de enfermagem que necessitaram de intervenção: Rendimento familiar insuficiente (dimensão estrutural); Satisfação conjugal não mantida (dimensão de desenvolvimento); e Processo familiar disfuncional (dimensão funcional). Após a intervenção verificaram-se ganhos em saúde familiar: rendimento familiar suficiente (com a intervenção da técnica de serviço social); satisfação conjugal mantida; e processo familiar não disfuncional. Estas alterações favoráveis destes diagnósticos contribuíram para o bem-estar da família e influenciaram positivamente a saúde da pessoa idosa com diabetes. Conclusões: O MDAIF, ao ser mobilizado pelo enfermeiro da USF, permitiu dar resposta aos diagnósticos familiares de enfermagem identificados. Mostrou ser sensível às necessidades da família, como unidade de cuidados, tendo contribuído para a melhoria do funcionamento familiar. Para além disso, e visto que o sistema familiar é o alvo de cuidados de enfermagem - que se focalizam tanto na família como um todo, quanto nos seus membros individualmente, respondeu, simultaneamente, às necessidades individuais da pessoa idosa com diabetes, perspetivando-se ganhos na sua saúde. Referências Bibliográficas • Figueiredo, M. H. (2009). Enfermagem de Família: Um contexto do cuidar. [Tese de Doutoramento, Universidade do Porto/Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar]. Repositório Aberto da Universidade do Porto. https://hdl.handle.net/10216/20569 • Figueiredo, M. H. (2012). Modelo dinâmico de avaliação e intervenção familiar: uma abordagem colaborativa em enfermagem de família. Lusociência. • Santos, A. R. P. D. (2019). Intervenções de Enfermagem no autocuidado da pessoa idosa com diabetes mellitus tipo II. [Tese de Mestrado, Universidade de Lisboa/Escola Superior de Enfermagem de Lisboa]. Repositório Comum. http://hdl.handle.net/10400.26/32051 • Raposo, J. F. (2020). Diabetes: Factos e Números 2016, 2017 e 2018. Revista Portuguesa de Diabetes, 15(1), 19–27.
- Adolescente com ideação suicida: contributo da apreciação familiarPublication . Frazão, Inês; Pereira, Maria Do Carmo; Reis, Alcinda; Pascoal, Dina; Fernandes-Jorge, MadalenaA adolescência é um período de complexo desenvolvimento, em que alguns adolescentes apresentam ideação suicida. Compreender esse fenómeno tem sido um grande desafio para os enfermeiros de família. Este estudo de caso aborda o adolescente, com ideação suicida, e a sua família, em que a intervenção do enfermeiro de família foi essencial para identificar necessidades e implementar um plano de cuidados, conducentes a um melhor bem-estar familiar e dos seus indíviduos. OBJETIVO: Avaliar o impacto dos cuidados de enfermagem na família em estudo, segundo o Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar . MÉTODO: Como estratégia metodológica foi utilizado o estudo de caso qualitativo de apreciação da família e como referencial teórico o Modelo mencionado. Para a colheita de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas à família em contexto de unidade de saúde e analisada a informação dos aplicativos informáticos resultantes de registos do enfermeiro de família. Com os dados obtidos, segundo o Modelo, foram elaborados os diagnósticos e propostas as intervenções de enfermagem. RESULTADOS: Os dados colhidos permitiram, após a sua análise, avaliar a família e estabelecer intervenções. É uma família, composta pelo casal e um filho adolescente, com rendimento familiar insuficiente, papel parental não adequado e processo familiar disfuncional. Face aos diagnósticos, foram delineadas intervenções tendo em conta as competências e recursos da família e comunidade. Após a intervenção verificaram-se ganhos em saúde familiar: rendimento familiar suficiente (com intervenção da técnica de serviço social), papel parental adequado e processo familiar não disfuncional (com a intervenção do psiquiatra e da psicóloga). A alteração favorável destes diagnósticos influenciarem positivamente o estado de saúde mental e psicológico do adolescente. CONCLUSÃO/CONSIDERAÇÕES FINAIS: A família vivencia, com o diagnóstico da ideação suicida do adolescente, uma situação causadora de grande sofrimento, necessitando de ser cuidada. Conclui-se que a avaliação e intervenção familiar, segundo o Modelo, foram eficazes, pois resultou em ganhos na saúde familiar e individual. O Enfermeiro de Família assumiu um papel preponderante perante a ideação suicida do adolescente, em que a referenciação para outros profissionais foi fulcral para a prevenção de tentativas de suicídio ou, inclusivamente, do suicídio.
- A Dieta Mediterrânica como desafio societalPublication . Figueiredo, Maria do Carmo; Amendoeira, José; Pinto, PaulaA alimentação mediterrânica caracteriza-se pelo consumo abundantes de hortícolas e fruta, azeite como gordura principal e pequenas quantidades de peixe ou carne no prato e convívio à volta da mesa. Este tipo de alimentação promove a saúde e permite a prevenção de diversas doenças crónicas como a doença cardiovascular ou certos tipos de cancro.
- Literacia em Saúde sobre Diabetes Mellitus aos idosos em contexto comunitárioPublication . Figueiredo, Maria do Carmo (preferencial); Rosa, Marta; Mendes, MonicaO termo “diabetes” designa um distúrbio metabólico, crónico, que se caracteriza por níveis elevados de glucose no sangue, levando a lesões sérias no coração, vasos sanguíneos, olhos, rins e nervos. O tipo mais comum de diabetes é o tipo II, mais frequente em adultos e idosos, e ocorre quando o corpo se torna resistente à insulina ou o pâncreas não produz insulina em quantidades suficientes (WHO, 2018), sendo necessário a literacia em saúde para o empowerment destes grupos. Entre 2009 e 2019 o envelhecimento demográfico, tornou-se mais acentuado sendo que o número de idosos (pessoas com 65 ou mais anos) aumentou em 350.028 pessoas Em 2019, os valores do indicador: anos de vida saudável aos 65 anos em Portugal foi de 6,9 anos no sexo feminino e 7,9 anos no sexo masculino, valores inferiores aos registados na média da União Europeia (10,4 anos e 10,2 anos, respetivamente (PORDATA, 2021). De acordo com o Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (2016), a prevalência da diabetes mellitus na população residente em Portugal, com idade entre os 25 e os 74 anos, em 2015, segundo os resultados do Inquérito Nacional de Saúde com Exame Físico foi de 9,8 %, valor este praticamente sobreponível ao observado em 2019 (9,9 %), sendo que as mulheres correspondem a 7,7% e os homens 12,1%. De entre os determinantes de saúde demográficos importa salientar, para Portugal, o envelhecimento, que, de acordo com as projeções demográficas efetuadas pelo Instituto Nacional de Estatística, continuará a aumentar nas próximas décadas. Apesar da redução da mortalidade por diabetes mellitus observada principalmente na última década, esta doença e suas complicações, incluindo a morte prematura, continuam a ser uma prioridade em Portugal. Projeta-se para 2030 uma taxa de mortalidade padronizada por diabetes mellitus de 25,6 óbitos por 100.000 habitantes (Direção Geral da Saúde, Os determinantes de saúde demográficos (sobretudo o envelhecimento), os biológicos, sobretudo, estado nutricional; peso; glicémia; perfil lipídico; os comportamentais (atividade física diminuída; consumo de álcool e tabaco; padrão alimentar) e os relacionados com o Sistema de Saúde e a Prestação de Cuidados de Saúde (cobertura universal de cuidados de saúde; acessibilidade a cuidados de vigilância em saúde ao longo do ciclo da vida; entre outros) acentuam o aumento da prevalência das doenças crónicas como a diabetes mellitus. Dois dos Objetivos de saúde relativos às necessidades de saúde por problemas de elevada magnitude fixados para 2 030, em Portugal são: Reduzir a taxa de mortalidade padronizada por diabetes mellitus para 25,6 por 100.000 habitantes em todas as idades e ambos os sexos e reduzir a taxa de mortalidade padronizada prematura (inferior a 75 anos) por diabetes mellitus em todas as idades e ambos os sexos para 4,7 por 100.000 habitantes. De acordo com o Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (2016), a prevalência da diabetes mellitus na população residente em Portugal, com idade entre os 25 e os 74 anos, em 2015, segundo os resultados do Inquérito Nacional de Saúde com Exame Físico foi de 9,8 %, valor este praticamente sobreponível ao observado em 2019 (9,9 %), sendo que as mulheres correspondem a 7,7% e os homens 12,1%. O enfermeiro especialista em enfermagem de saúde comunitária e de saúde pública, tem grande responsabilidade na promoção e educação para a saúde (EpS) com os idosos e cuidadores para a obtenção de conhecimentos e aptidões para cuidar de si mesmo e dos outros. Os enfermeiros intervêm no sentido da PrS, com uma ação educativa, sistemática e integradora ao longo do processo de adaptação do cuidador/família, proporcionando conhecimento e empowerment, para incentivar respostas saudáveis às mudanças (Calado et al., 2020).
- QUALITY OF LIFE OF STUDENTS IN POLYTECHNIC HIGHER EDUCATION AT THE SANTAREM AND LEIRIA: THE IMPACT OF COVID 19Publication . Figueiredo, Maria do Carmo; Amendoeira, José; Rosa, Marta; Matos, Rui; Silva, Mário Ribeiro da; Gonzaga, LuisAbstract: Background: The epidemic of COVID-19 caused by the Coronavirus -SARS-CoV-2, was declared by the World Health Organization an International Public Health Emergency. The 2019-2020 coronavirus pandemic has affected educational systems worldwide, leading to the closure of educational institutions. This situation kept students socially distant, with little adaptation time, interfering with their quality of life. Objective: The aim of this study is to evaluate the quality of life of higher education students in the face of the impact of the COVID-19 pandemic. Methods: 775 students were selected by convenience sampling. Study with a quantitative, descriptive, correlational approach. The WHOQOL-bref instrument adapted from WHO was applied. Data analysis was undertaken using the IBM SPSS Statistics for Windows, Version 27.0. Armonk, NY: IBM Corp. Results: Students' self-assessment about Quality of Life is globally superior to the self-assessment with their satisfaction with health, where the female students have lower average values than the male students. The WHOQOL-bref domains referring to Quality of Life with higher values were the Physical and the Environment ones, with the Social Relations and Psychological domains having the lowest values. Conclusion: The development of this study made it possible to achieve the objective set. The domain of social relations has low average values, with students from IPSantarem standing out, with lower self-assessment of QoL in this domain, compared to those from IPLeiria. In the psychological domain, the low average values in both institutes stand out, especially in IPLeiria, where the average is less than 50%, in both genders.
- Saúde mental dos estudantes dos Politécnicos de Santarém e Leiria durante o confinamento por COVID-19Publication . Figueiredo, Maria do Carmo (preferencial); Rosa, Marta; Silva, Mário; Matos, Rui; Gonzaga, Luis; Amendoeira, JoséIntrodução: A pandemia de COVID-19 reduziu a mobilidade social e as interações sociais em períodos de confinamento. Mesmo aqueles que não sofreram da doença apresentaram manifestações de stresse, ansiedade e depressão (Serviço Nacional de Saúde, 2021). Objetivos: Avaliar os níveis de ansiedade, depressão e stresse dos estudantes. Metodologia: Estudo correlacional descritivo transversal. Participantes: 775 estudantes, selecionados por amostra de conveniência. Instrumento de medida: Escala de Ansiedade, Depressão e Stresse-21(DASS-21), versão portuguesa. Dados analisados com recurso ao IBM SPSS Statistics para Software Windows, Versão 27.0. Resultados e discussão: Os resultados mostraram que a maioria dos participantes apresentou um nível normal de depressão (72,5%), ansiedade (79,7%) e stresse (87,6%). Cerca de 6,5% referiram um nível grave ou extremamente grave de ansiedade ou depressão. Conclusões: Os resultados sugerem que as instituições de ensino superior devem promover a estabilidade emocional e influenciar a saúde mental positiva dos estudantes, através de conscientização.
- Qualidade de vida dos estudantes do Ensino Superior Politécnico de Santarém e Leiria durante o confinamento da Covid 19Publication . Figueiredo, Maria do Carmo (preferencial); Amendoeira, José; Rosa, Marta; Matos, Rui; Silva, Mário Ribeiro da; Coelho, M. T.; Gonzaga, Luis; Borrego, C.Introdução: A pandemia de coronavírus 2019-2020 afetou os sistemas educacionais em todo o mundo, levando ao encerramento das instituições educacionais. Este estudo teve como objetivo avaliar a Qualidade de Vida dos estudantes do ensino superior dos Institutos Politécnicos de Santarém e Leiria durante o confinamento face à pandemia COVID-19. Métodos: Um total de 775 participantes selecionados por amostragem de conveniência participaram no estudo. Estudo de caráter quantitativo, descritivo-correlacional. Aplicou-se o instrumento WHOQOL-bref adaptado da WHO. O tratamento e análise dos dados foi realizado com recurso à estatística descritiva, correlacional e inferencial. Resultados: A autoavaliação dos estudantes relativamente à Qualidade de Vida é globalmente superior à autoavaliação com a sua satisfação com a saúde, sendo os estudantes do género feminino que apresentam valores médios inferiores aos estudantes do género masculino. Os domínios do WHOQOL-bref referentes à Qualidade de Vida com valores superiores foram o domínio físico e meio ambiente, sendo os domínios das relações sociais e psicológico, os que apresentam valores menores. Conclusões: Os resultados apontam para a necessidade de intervenção na promoção da Qualidade de Vida dos estudantes, com foco em fatores psicossociais, decorrente das condicionantes impostas no período de confinamento, pela pandemia COVID-19.