Mestrado em Enfermagem de Reabilitação
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Browsing Mestrado em Enfermagem de Reabilitação by advisor "Esparteiro, Maria João"
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- Efectividade dos Cuidados de Enfermagem de Reabilitação no domicilio à pessoa em situação de AVCPublication . Silva, Rui; Lourenço, Jose; Esparteiro, Maria JoãoO presente relatório teve como objectivos, reflectir sobre processo de aquisição de competências do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação e analisar a efectividade dos cuidados de enfermagem de reabilitação no domicílio á pessoa em situação de AVC, recorrendo ás etapas da prática baseada na evidência e mobilizando a metodologia PI[C]O. A análise dos artigos seleccionados para a revisão sistemática da literatura, evidencia que os cuidados de enfermagem de reabilitação no domicílio promovem ganhos de independência no auto cuidado e nas capacidades da família/cuidador em cuidar, com implicações positivas na recuperação funcional e social da pessoa em situação de AVC. No entanto, não aprofunda alguns aspectos relacionados com a efectividade da reabilitação domiciliária, como sejam, o seu custo-eficácia, satisfação dos clientes /cuidadores, prevenção de complicações/reinternamentos, entre outros, que importa analisar, por forma a constituir a reabilitação no domicílio á pessoa em situação de AVC uma alternativa efectiva ás unidades de reabilitação. ABSTRACT The objective of this report was to reflect on the process of skills acquisition of the specialist nurse in rehabilitation nursing as well analyzing the effectiveness of home rehabilitation nursing care for an individual in a CVA situation, using the evidence-based practice steps and mobilizing the PI[C]O methodology. The analysis of selected articles for the systematic review of literature reveals that home nursing rehabilitation care promote independence gains in self care and in the ability of the family/caregiver to take care with positive implications on the functional and social recovery of the individual in a CVA situation. However, does not develop some aspects related to the effectiveness of home rehabilitation, such as its cost-effectiveness, customer/caregivers satisfaction, prevention of complications/rehospitalizations, among others, which must be analysed, in order to make home rehabilitation to an individual in a CVA situation an effective alternative to institutional rehabilitation units.institucionais.
- Enfermagem de Reabilitação na comunidade: contributos para a autonomia da pessoa com limitações.Publication . Rodrigues, João Paulo; Simões, Joaquim; Esparteiro, Maria JoãoA Reabilitação na Comunidade tem vindo a ter maior visibilidade em Portugal, sendo um contexto em que os enfermeiros especialistas em reabilitação têm um papel importante nos Cuidados de Saúde na Comunidade. O principal objectivo das intervenções especializadas de enfermagem neste contexto, é melhorar a autonomia da pessoa com limitações, intervindo no trinómio pessoa/domicílio/comunidade, permitindo o exercício da cidadania. As intervenções na comunidade foram uma problemática sentida ao longo do estágio II especialmente, pela preparação do regresso a casa e o acompanhamento da pessoa posteriormente, inserida no seu meio ambiente. O recurso à metodologia da prática baseada na evidência, pretendeu demonstrar a veracidade deste problema através da formulação da pergunta PICO. Como conclusão, as intervenções do enfermeiro especialista em reabilitação, contribuem na melhoria da autonomia da pessoa/família nas actividades de vida e fazem parte das competências específicas legisladas. Rehabilitation in the Community has a great visibility in Portugal, and it’s a context when nurse’s rehabilitation specialists have an important role in Health Care in the Community. The main objective of specialist nursing in this context is to improve the autonomy of people with limitations, intervened in the trinomial person / household / community, allowing the exercise of citizenship. Interventions in the community were a problem throughout the stage II especially for the preparation of returning home and follow the person after, inserted in its environment. The use of the methodology of evidence-based practice, intended to demonstrate the truth of this problem by formulating the PICO question. In conclusion, the interventions of the nurse specialist in rehabilitation help in improving the autonomy of the person / family in life activities and its part of specific legislated responsibilities.
- A importância do treino de atividade de vida diaria face à qualidade de vida do idoso em situação de Acidente Vascular CerebralPublication . Rodrigues, Paula; Lourenço. José; Esparteiro, Maria JoãoEste relatório surge no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação e pretende fazer uma descrição, análise e reflexão das atividades desenvolvidas e competências adquiridas ao longo do estágio II. Este estágio tem como finalidade, capacitar os enfermeiros com competências especializadas em enfermagem de reabilitação, permitindo prestar cuidados diferenciados e personalizados à pessoa/família em situação de doença ou deficiência cerebrovascular, neurológica e neuro-traumatológica. Após a reflexão crítica realizada, surgiram questões com que nos deparamos na prática clínica do quotidiano e que necessitavam de respostas baseadas em fundamentos científicos. A segunda parte do relatório teve como objetivo, aprofundar conhecimentos científicos ao nível da prática clínica com recurso à revisão sistemática da literatura. Esta pesquisa visou identificar a importância do treino das atividades de vida diária na pessoa idosa em situação de AVC e a sua repercursão a nível da sua qualidade de vida. Nesta pesquisa, recorrendo à revisão sistemática da literatura, e com a finalidade de otimizar a prática de enfermagem baseada na evidência, foi utilizado a metodologia PI[C]O e foram selecionados três artigos de investigação para análise, retirados das bases de dados electrónicas CINAHL e MEDLINE com texto integral, através da EBSCOhost. Conclui-se, pela análise dos artigos, que a intervenção do enfermeiro de reabilitação ao nível do treino de atividades de vida diária, à pessoa idosa em situação de Acidente Vascular Cerebral, melhora a sua qualidade de vida no domínio da independência funcional. ABSTRACT This report arises in the context of Master's Degree in Nursing of Rehabilitation and intends to make a description, analysis and reflection of the activities developed and skills acquired during stage II. This stage is intended to enable nurses in rehabilitation speciallized skills, allowing to provide differentiated and specialized care to the person / family in a situation of cerebrovascular, neurological and neuro-trauma disease or disability. After the critical reflection undertaken, there were issues that we face in everyday clinical practice and that needed answers based on scientific grounds. The second part of the report aimed to deepen scientific knowledge at the level of clinical practice using the systematic literature review. This research aimed to identify the importance of training activities of daily living in the elderly in a situation of stroke and its repercussion in the quality of life. In this study, using systematic literature review, and adjust in order to practice evidence-based, methodology was used PI[C]O and were selected three research articles for analysis, taken from the electronic databases MEDLINE and CINAHL with full text through EBSCOhost. We conclude, by analyzing the articles, that the intervention of the nurse rehabilitation training at the level of activities of daily living, to elderly people in situations of stroke, improves their quality of life in the field of functional independence.
- A intervenção do enfermeiro de reabilitação à pessoa/familia com lesão Vertebro Medular na promoção da mobilidade no domicilioPublication . Silva, Fernando C. e; Esparteiro, Maria João; Santos, Julia
- A intervenção do enfermeiro de reabilitação na promoção do autocuidado: gestão do regime terapêutico, no planeamento da alta do idoso com DPOCPublication . Mendes, Maria Goreti; Esparteiro, Maria João; Lourenço, JoséEste relatório de trabalho de projeto visa a análise e reflexão sobre a intervenção do enfermeiro de reabilitação, no âmbito do projeto “promoção do autocuidado: gestão do regime terapêutico, no planeamento da alta do idoso com DPOC”, implementado na Pneumologia-C/ CHO-Torres Vedras. Realizou-se a revisão sistemática da literatura, utilizando-se a metodologia PI[C]O. O objetivo foi analisar a evidência científica sobre as intervenções de enfermagem de reabilitação, na promoção do autocuidado: gestão do regime terapêutico, no sentido de as integrar na prática clinica. Formulou-se a pergunta: Quais as intervenções de enfermagem de reabilitação, que promovem o autocuidado: gestão do regime terapêutico, no idoso com DPOC?, e selecionaram-se três artigos de investigação. Concluiu-se que as intervenções de enfermagem de reabilitação (no hospital e domicilio), baseadas no treino da respiração diafragmática, da técnica de conservação de energia e gestão de esforço, melhoraram a adesão, a autonomia nas AVD e a qualidade de vida. The aim of this report project is to analyze and reflect on the intervention of the rehabilitation nurse, under the project "Promotion of self-care: management of therapeutic regimen, in planning the discharge of the elderly with COPD", implemented in Pulmonology-C/ CHO - Torres Vedras. We conducted a systematic literature review using the methodology PI[C]O. The objective was to review the scientific evidence on the rehabilitation nursing interventions, promotion of self-care: management regimen in order to integrate them into clinical practice. The question formulated: What are the rehabilitation nursing interventions that promote self-care: management of therapeutic regimen in elderly patients with COPD?, and we selected three research articles. It was concluded that the rehabilitation nursing interventions (household and hospital), based on the practice diaphragmatic breathing, technique in energy conservation and management efforts, improved adherence, autonomy in activities of daily living and quality of life.
- Intervenção do enfermeiro especialista de Reabilitação na prevenção do ombro doloroso no individuo com AVCPublication . Domingos, Ana Graça; Esparteiro, Maria João; Santos, JuliaO presente trabalho consiste numa análise crítica ao desenvolvimento do estágio II, na área da Neurologia e Neurotraumatologia, contextualizado no Curso de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação. Dessa reflexão emergiu uma área temática, sentida pela mestranda como lacuna nas suas competências, enquanto enfermeira de reabilitação, no cuidado especializado ao indivíduo com AVC. Essa dúvida diz respeito à prevenção da síndrome do ombro doloroso, tendo-se tornado óbvio o impacto desta complicação, não só no prognóstico da situação, como também no desconforto e sofrimento associados à doença. A pertinência desta questão no contexto do indivíduo hemiplégico, é suportada pelos estudos, que apontam que a prevalência do ombro doloroso pode alcançar até 85% dos casos. Para resolução da problemática, foi utilizada a metodologia PI[C]O . Após definição da pergunta de partida, dos descritores de pesquisa e dos critérios de inclusão/ exclusão foram seleccionados para análise 6 documentos de uma amostra inicial de 177, retirados das bases de dados científicas/ plataformas de pesquisa CINAHL Plus with Full Text e Nursing Reference Center. Da análise dos artigos consultados constatou-se que é inquestionável que a intervenção do enfermeiro de reabilitação contribui para a prevenção do ombro doloroso. Essa intervenção engloba não só um conjunto de técnicas de protecção articular que são da sua esfera autónoma, como também a sua vertente de educador e formador. O enfermeiro especialista de reabilitação deve compreender o seu papel na equipa interdisciplinar, motivando e envolvendo o alvo dos seus cuidados, na medida em que o assiste nas 24 horas do dia. O seu sucesso estará directamente ligado à sua capacidade em se manter actualizado pela melhor evidência científica. The present document consists in a critical analysis to the development of traineeship II, in the area of Neurology and Neurotraumatology, contextualized in a Master Degree in Rehabilitation Nursing. From this reflection emerged a thematic area, felt by the student as a lacuna in hers competences, while rehabilitation nurse, in specialized care to individuals with stroke. This question concerns the prevention of shoulder pain syndrome, having become obvious the impact of this complication, not only in the prognosis of the situation, as also in discomfort and suffering associated with this problem. The relevance of this issue in the context of the hemiplegic individual is supported by studies, which suggest that the prevalence of the shoulder pain can reach up to 85% of cases. For the resolution of this problematic, was used the methodology PI[C]O. After defining the starting question, search descriptors and the criteria for inclusion/exclusion, were selected for analysis 6 documents of an initial sample of 177, searched from scientific databases/platforms search CINAHL Plus with Full Text and Nursing Reference Center. From the analysis of articles consulted it was found that it is unquestionable that the rehabilitation nurse intervention contributes to the prevention of shoulder pain. Such intervention includes not only a set of joint protection techniques (from their autonomous sphere), but also the role of educator and trainer. The rehabilitation nurse should understand their role in interdisciplinary team, motivating and involving the target of their care, in so far as their 24 hours care. The success will be directly associated to the ability to maintain updated by the best scientific evidence.
- A intervenção do enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabiliatação na reeducação da marcha na pessoa/família com alterações neurológicasPublication . Carreira, Elsa; Simões, Joaquim; Esparteiro, Maria JoãoO presente trabalho consiste numa análise crítica ao desenvolvimento do Estágio II, na área da Neurologia e Neuro – traumatológica, contextualizado no Curso de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação. Dessa reflexão emergiu uma área temática, de interesse enquanto enfermeiros de reabilitação, no cuidado especializado ao indivíduo com alterações neurológicas. Essa área diz respeito á importância da marcha como fator predisponente para a incidência das quedas na pessoa com alterações neurológicas, tornando-se óbvio o impacto deste evento não só nas repercussões pessoais como nas repercussões sociais. A pertinência desta questão é suportada pelos estudos que apontam os défices motores, contendo as alterações da marcha decorrentes de uma hemiplegia após um ACV ou um TCE, como fatores facilitadores para a ocorrência de quedas, interferindo na independência funcional da pessoa. Para resolução da problemática, foi utilizada a metodologia PI[C]O. Após a definição da pergunta de partida, dos descritores de pesquisa e dos critérios de inclusão/ exclusão foram selecionados para análise 4 documentos de uma amostra inicial de 13, retirados das bases de dados científicas/ plataformas de pesquisa CINAHL Plus with full text e MEDLINE with full text. Da análise dos artigos consultados constatou-se que a intervenção enfermeiro de reabilitação, na reeducação da marcha contribui para a minimização do risco de queda na pessoa com alterações neurológicas. O enfermeiro especialista de reabilitação domina um conjunto conhecimentos e procedimentos técnicos, humanos e relacionais, contribuindo com estratégias de intervenção da sua competência, tendo um papel preponderante na avaliação da funcionalidade da pessoa com incapacidade ao identificar os fatores predisponentes à queda, no sentido de otimizar a capacidade da marcha da pessoa, dando-lhe a oportunidade se reintegrar na sociedade. O êxito na tomada de decisão para as suas intervenções, advém da capacidade de integrar a melhor evidência científica. The present work consists in a critical analysis to the development of Stage II, in the area of Neurology and Neurotraumatics, contextualized in a Master Degree in Rehabilitation Nursing. This reflection emerged as a thematic area of interest while rehabilitation nurses, specialised care to individuals with neurological changes. This area relates to the importance of the walking as a predisposing factor for the incidence of falls in person with neurological changes, having become obvious the impact of this event not only in personal repercussions as in social repercussions. The relevance of this issue is supported by studies pointing the deficits engines, containing amendments to the motion arising from a hemiplegia after stroke or a traumatic brain injury, as predisposing factors for the occurrence of falls, interfering in the person's functional independence. The methodology PI [C] O was used for solving the problem. After setting the starting question, search descriptors and the criteria for inclusion/exclusion were selected for analysis 4 documents of an initial sample of 13, removed from scientific databases/platforms CINAHL Plus with full search text and MEDLINE with full text. Analysis of articles consulted noted that the intervention of nurse rehabilitation, in the reeducation of walking, contributes to reducing the risk of falling in individuals with neurological changes. The rehabilitation specialist nurse dominates a set knowledge and technical procedures, human and relational, contributing with intervention strategies within their competence, taking a leading role in assessing the functionality of the person with disability, to identify the factors predisposing them to fall, in order to improve the capacity of a person's walking, giving them the opportunity to become part of society once again. Successful decision making for their interventions stems from the ability to integrate the best scientific evidence.
- A intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na reeducação da função de eliminação intestinal da pessoa/família com afecção neurológica e cardiovascularPublication . Alexandre, Cátia; Simões, Joaquim; Esparteiro, Maria JoãoOs problemas intestinais são comuns nas pessoas com doenças cardiovasculares e neurológicas podendo ter um impacto significativo na qualidade de vida. A reeducação da função de eliminação intestinal é essencialmente do âmbito da enfermagem de reabilitação. O enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação possui um elevado nível de conhecimentos e experiência acrescida que lhe permitem tomar decisões relativas à promoção da saúde, prevenção de complicações secundárias, tratamento e reabilitação maximizando o potencial da pessoa. Os artigos analisados sugerem que o controlo da incontinência fecal e a prevenção da obstipação são possíveis através de programas eficazes de reeducação da função de eliminação intestinal, apontando para a necessidade da realização de estudos de maiores dimensões. Este relatório de estágio pretende ser revelador de aprendizagens a partir de um processo auto formativo, de pesquisa sistemática e reflexão, e mobilizador de um agir em contexto da prática clínica, numa perspectiva de enfermagem avançada. Bowel dysfunction is common among people with cardiovascular and neurological disorders and may have a significant impact on quality of life. Re-education of bowel function is mainly competence of rehabilitation nursing. The nurse specialist in rehabilitation has a high level of knowledge and experience that allows her to make decisions regarding to health promotion, prevention of secondary complications, treatment and rehabilitation maximizing individual potential. The analyzed articles suggest that control of incontinence and constipation prevention is possible through effective programs of rehabilitation of bowel function, pointing to the need of undertaking larger studies. This stage report is intended to express learning from a self-formative process of systematic inquiry and reflection, and promoting action in the context of clinical practice from the perspective of advanced nursing.
- A intervenção do enfermeiro especialista em Enfermegem de Reabilitação na promoção do auto-cuidado da pessoa em situação de AVC. Revisão Sistemática da Literatura.Publication . Miguel, Isabel Maria; Lourenço, José; Esparteiro, Maria JoãoEste relatório que surge no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação e da Unidade Curricular Estágio II e Relatório, pretende fazer uma análise e reflexão das competências adquiridas durante o ensino clínico, nos três contextos da prática profissional e aprofundar conhecimentos sobre a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, no âmbito da reeducação funcional motora e sensorial tendo em vista a promoção do auto-cuidado da pessoa em situação de AVC, em contexto hospitalar, através da revisão sistemática da literatura. Metodologia foi efectuada uma pesquisa na EBSCO (CINAHL Plus with Tx All Text). Foi feita a pesquisa artigos científicos publicados em Texto Integral (03/11/2011), publicados entre 2004/01/01 e 2011/11/01, usando as seguintes palavras-chave: Rehabilitation Nursing AND Self Care AND Stroke. Foi utilizado o método de PI[C]O e seleccionados 3 artigos de um total de 123. Após a revisão sistemática da literatura, constatamos que a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação no âmbito de Reeducação funcional motora e sensorial promove o auto-cuidado da pessoa em situação de AVC em contexto hospitalar. O treino da condição física é fundamental na reabilitação do doente com AVC, pois aumenta a resistência corporal e melhora o estado funcional. Na nossa da prática relacionada com o estágio em contexto de neurologia não traumática, nomeadamente com pessoas em situação de AVC, verificamos pela sua evolução que a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação ao nível da reeducação funcional motora e sensorial também promoveu o auto-cuidado. Os cuidados de Enfermagem de Reabilitação prestados, foram fundamentais para devolver ao doente a sua autonomia e optimização da capacidade funcional, promovendo comportamentos valorativos do processo de reabilitação fundamentais para a sua independência e consequente melhoria na sua qualidade de vida. This report comes under the Master`s Degree in Nursing and Rehabilitation Course and Unit of Post-Graduate Training II and Report. It aims at an analysis and reflection of the skills acquired during clinical training in the three contexts of professional practice and deepen knowledge about the intervention of the Nurse Specialist in Rehabilitation Nursing in the motor and sensory functional rehabilitation with a view to promoting self-care of patients in situations of stroke in the hospital, through the systematic literature review. Methodology - was carried out research in EBSCO (CINHAL plus with Tx All Text). The research was based in scientific articles published in full text (03/11/2011), published between 01/01/2004 and 01/11/2011, using the following keywords: Rehabilitation Nursing AND Self Care AND Stroke. We used the method of PI©O and selected 3 articles of a total of 123. After the systematic literature review, we found that the intervention of the Nurse Specialist in Rehabilitation Nursing in the context of functional motor and sensory reeducation promotes self-care of patients in situation of stroke in the hospital. The exercices of the physical condition is the key aspect in the rehabilitation of patients with stroke because in increases body strength and improves functional condition. In our practice related to the training in the context of non- traumatic neurological, including patients suffering from stroke, we found that its evolution by the intervention of the Nurse Specialist in Rehabilitation Nursing at the level of motor and sensory functional rehabilitation also promote self-care. The Rehabilitation Nursing care provided to these patients, were essential to optimize their autonomy and functional capacity, promoting behaviours of value of the rehabilitation process, for their independence and consequent improvement in their quality of life.
- Intervenção do enfermeiro especialista em Reabilitação na prevenção de quedas da pessaoa com alterações do equilíbrio postural decorrentes da lesão neurologicaPublication . Costa, Sara; Simões, Joaquim; Esparteiro, Maria JoãoA incidência de quedas na pessoa com lesão neurológica é relevante estando estas particularmente ligadas às doenças que afectam a marcha e o equilíbrio. O AVC e o TVM foram duas das doenças analisadas nos contextos do Estágio II. Em todos estes contextos, verificou-se que o enfermeiro especialista em reabilitação tinha uma preocupação comum: a prevenção de quedas destas pessoas, constituindo esta a temática para o presente relatório. Pretende-se, assim, evidenciar as aprendizagens realizadas a partir de um processo auto-formativo, de pesquisa e reflexão sobre a prática. Recorreu-se à prática baseada na evidência, no sentido de, analisar o conhecimento mais actualizado sobre esta temática, identificado a partir da metodologia PICO. O processo de pesquisa foi realizado através da EBSCOhost Web tendo-se seleccionado as bases de dados CINAHL Plus with full text e MEDLINE Plus with Full text. Dos 20 artigos encontrados, apuraram-se 4 artigos para analisar. Da análise, conclui-se que, o enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação poderá ter um papel preponderante na capacitação e maximização das capacidades funcionais da pessoa com AVC e TVM, promovendo o equilíbrio e independência da pessoa e evitando desta forma as quedas. The incidence of falls in people with neurological injury is particularly relevant these being linked to diseases that affect gait and balance. Stroke and Spinal Cord injury were two of the diseases analyzed in the context of Stage II. In all these contexts, it was found that the specialist nurse in rehabilitation had a common concern: the prevention of falls of these people, this being the theme for this report. The aim is thus to highlight the learning that takes place from a self-training, research and reflection on practice. Appealed to the evidence-based practice, in order to, analyze the most updated knowledge on this subject identified from the PICO method. The research process was conducted through the EBSCOhost Web and it was selected the databases CINAHL Plus with Full Text and MEDLINE with Full Text Plus. Of the 20 articles found, it was found 4 items for review. From the analysis, it is concluded that the specialist nurse in rehabilitation may have a role in training and maximization of the functional capacities of people with stroke and Spinal cord injury, promoting balance and independence of the person and thus preventing falls.