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Validação do modelo NO-OSAS como método de rastreio de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono em doentes propostos para cirurgia bariátrica
| dc.contributor.author | Rosa, R. S. | |
| dc.contributor.author | Aguiar, M. | |
| dc.contributor.author | São João, Ricardo | |
| dc.contributor.author | Domingues, T. D. | |
| dc.contributor.author | Feliciano, A. | |
| dc.contributor.author | Martins, V. | |
| dc.contributor.author | Sacramento, V. | |
| dc.contributor.author | Rodrigues, S. | |
| dc.contributor.author | Furtado, S. | |
| dc.date.accessioned | 2020-01-16T14:53:33Z | |
| dc.date.available | 2020-01-16T14:53:33Z | |
| dc.date.issued | 2019-11 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A obesidade constitui um importante fator de risco do Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Verifica-se, no entanto, um subdiagnóstico significativo desta patologia em doentes obesos. De forma a superar esta dificuldade foi proposto um modelo de 6 items designado por NO-OSAS, cuja pontuação quando ³ 3 poderá identificar doentes com SAOS moderado a grave. Objetivos: Validar o modelo NO-OSAS como método de rastreio de SAOS moderado a grave na nossa população de doentes propostos para cirurgia bariátrica. Métodos: Foram avaliados 131 doentes seguidos em consulta de Pneumologia, propostos para cirurgia bariátrica e com estudo do sono já realizado, no Hospital Beatriz Ângelo de janeiro de 2017 a abril de 2019. O modelo NO-OSAS consiste num modelo de regressão logística múltiplo, em que é utilizado o valor de cut-off ³ 3 para a identificação de doentes com SAOS moderado a grave (índice de apneia-hipopneia [IAH] ³ 15) nesta população de doentes. Os fatores preditivos considerados neste modelo consistem no sexo masculino, perímetro cervical ³ 42cm, Índice de Massa Corporal (IMC) ³ 42, idade ³ 37 anos, presença de roncopatia e de apneias presenciadas. De forma a avaliar o poder discriminante do modelo em questão, foi avaliada a Área Abaixo da Curva ROC (AUC). Resultados: Dos 131 doentes observados, 103 (78,6%) eram mulheres, a idade média foi de 43,29 ± 10,60 anos e o IMC médio foi de 43,73 ± 5,45 kg/m2. A maioria dos doentes (n=99; 75,6%) não relatava a ocorrência de apneias e 76,3% (n=100) referia roncopatia. 87% (n=114) tinham diagnóstico de SAOS, sendo que cerca de metade (n=74; 56,5%) apresentavam SAOS moderado a grave. Com exceção do sexo masculino, todas as restantes variáveis que constituem o modelo NO-OSAS foram fatores preditivos estatisticamente significativos (p<0,001), sendo os valores de sensibilidade e especificidade deste modelo de 0,981 e 0,872, respetivamente. A AUC associada ao modelo foi de 0.934 o que corresponde a um poder discriminante excecional. Apesar de a variável do sexo masculino não possuir significado estatístico como fator preditivo, existiram diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres, nomeadamente valores superiores de perímetro cervical (46,95 ± 4,06 vs 40,2 ± 4,01; p<0,00001), IAH (49,96 ± 29,09 vs 21,61 ± 28,64; p=0,019) e T90 (20 ± 20,08 vs 8,25 ± 20,23; p=0,0002) nos doentes do sexo masculino. Conclusão: Dada a elevada prevalência de SAOS nesta população de doentes, é clara a importância de um método de rastreio desta patologia. Na amostra de doentes analisados, verificou-se que o modelo NO-OSAS sem a variável do sexo masculino, apresentou um bom desempenho para o diagnóstico de SAOS moderado a grave. O sexo masculino não apresentou significado estatístico como fator preditivo para o diagnóstico de SAOS moderado a grave no presente estudo, no entanto verificaram-se diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres, no que diz respeito ao IAH, ao perímetro cervical e ao T90. É necessário ter presente o número reduzido de homens desta amostra, pelo que a utilização desta variável como fator preditivo de SAOS deverá ser esclarecida em estudos futuros. | pt_PT |
| dc.description.version | N/A | pt_PT |
| dc.identifier.citation | Rosa, R.S., São João, R.,Domingues, T.D., Feliciano, A. , Martins, V., Sacramento, V., ... Furtado S. (nov. 2019). Validação do modelo NO-OSAS como método de rastreio de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono em doentes propostos para cirurgia bariátrica. Comunicação apresentada ao 35º Congresso de Pneumologia. 1º Congresso Luso-Palop de Pneumologia, Praia da Falésia, Algarve, Portugal | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.15/2778 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
| dc.publisher | Sociedade Portuguesa de Pneumologia | pt_PT |
| dc.relation.publisherversion | https://www.sppneumologia.pt/agenda/35-congresso-de-pneumologia-2019 | pt_PT |
| dc.subject | Síndrome de apneia obstrutiva do sono | pt_PT |
| dc.subject | Cirurgia bariátrica | pt_PT |
| dc.subject | Rastreio | pt_PT |
| dc.subject | IAH | pt_PT |
| dc.subject | IMC | pt_PT |
| dc.subject | Apneias presenciadas | pt_PT |
| dc.subject | Roncopatia | pt_PT |
| dc.subject | Idade | pt_PT |
| dc.title | Validação do modelo NO-OSAS como método de rastreio de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono em doentes propostos para cirurgia bariátrica | pt_PT |
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| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Praia da Falésia, Algarve | pt_PT |
| oaire.citation.startPage | 15 | pt_PT |
| oaire.citation.title | 35 Congresso de Pneumologia. 1 Congresso Luso-Palop de Pneumologia | pt_PT |
| person.familyName | São João | |
| person.givenName | Ricardo | |
| person.identifier.ciencia-id | 8E1B-AFBF-E940 | |
| person.identifier.orcid | 0000-0003-3137-0891 | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | conferenceObject | pt_PT |
| relation.isAuthorOfPublication | 7501922f-cbe1-4a1b-8bd6-21c777f269e2 | |
| relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscovery | 7501922f-cbe1-4a1b-8bd6-21c777f269e2 |