Browsing by Author "Santos, Laura"
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- Análise Automática vs Análise Manual no diagnóstico da síndrome de apneia obstrutiva do sonoPublication . Cardoso, Andreia; Silva, Vânia; Fradinho, Marta; Santos, Laura; São João, Ricardo; Domingues, Tiago Dias; Feliciano, AméliaA Síndrome Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) caracteriza-se por períodos de diminuição ou ausência total do fluxo respiratório resultantes do colapso da via aérea superior durante o sono, que podem estar associados a fragmentação deste e alteração das trocas gasosas. Estas alterações do sono são avaliadas através da realização de exames, polissonografia ou estudo cardiorrespiratório e a sua presença permite fazer o diagnóstico de SAOS. A gravidade da SAOS é determinada através do índice de apneia-hipopneia (IAH), sendo considerada de gravidade ligeira entre 5 e 14,9; moderada de 15 a 29,9; e grave igual ou superior a 30 eventos respiratórios/hora. Para um diagnóstico válido é importante uma correta análise dos parâmetros respiratórios. Com o presente estudo pretende-se realizar a comparação entre a análise automática e a análise manual em exames de sono cardiorrespiratórios no que respeita ao diagnóstico da SAOS, no sentido verificar a existência de “misdiagnosis” quando utilizada a análise automática e a sua expressividade em termos de gravidade. Foram avaliados 2980 exames de doentes com suspeita de SAOS, realizados entre 2011 e 2019 sendo utilizado o software de análise Remlogic e seguidas as diretrizes da American Academy of Sleep Medicine mais atuais. No resultado do IAH automático versus manual verifica-se que com base na análise automática, 1240 estudos foram negativospara diagnóstico de SAOS, dos quais comparados com a análise manual 238 (19,2%) mantinham o diagnóstico negativo; 575 (46,4%) passam para SAOS de grau ligeiro; 269 (21,7%) passam para SAOS de grau moderado e 158 (12,7%) passam para SAOS de grau grave, existindo 80,8% de “misdiagnosis”. De acordo com os resultados obtidos, conclui-se que a análise automática destes exames pode levar a um incorreto diagnóstico da SAOS assim como da sua gravidade, sendo importante que o diagnóstico desta patologia seja baseado numa análise manual de todos os parâmetros.
- Observational and comparative study between automatic and manual analysis of sleep studiesPublication . São João, Ricardo; Cardoso, Andreia; Domingues, Tiago Dias; Silva, Vânia; Fradinho, Marta; Santos, Laura; Feliciano, AméliaObstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a sleep-disordered breathing disorder. It consists of a set of symptoms and signs that result from recurrent episodes of intermittent upper airway obstruction. It is estimated that this syndrome is very common; however, its true prevalence is unknown, as it is underdiagnosed. OSAS is considered a systemic disease with several associated consequences, including cardiovascular and metabolic diseases, making it a public health problem. Polysomnography is the sleep study of choice for the diagnosis of OSAS, but the fact that it is a time-consuming test contributes to the underdiagnosis of this pathology. For this reason, one can opt for the Cardiorespiratory Sleep Study which, despite being a simpler test, allows for the diagnosis of this syndrome. The manual reading of these tests is one of the aspects that most contributes to their slowness, as well as the inter-observer variability in their reading. From a simplistic perspective, some studies have focused on the automatic analysis of these exams. However, there have been discrepancies between the two analyses, which can be significant in terms of final diagnosis and consequent therapeutic orientation. The Sleep Unit of the Hospital da Luz Setúbal, based on a sample of 3297 scans performed in 2011-2019, concluded that the automatic analysis may lead to an incorrect diagnosis of OSAS as well as its severity, being important that the diagnosis of this pathology be based on a manual analysis.