Repositório Científico do Instituto Politécnico de Santarém
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Biodiversidade de artrópodes de solo em sistemas culturais do Ribatejo: monitorização pelo método das armadilhas “Pitfall” e Índice QBS-ar
Publication . Santos, Leonardo Alexandre Gião; Valério, Elsa
Com a intensificação da agricultura na região do Ribatejo, os campos são
constantemente sujeitos aos mesmos procedimentos culturais, muitas vezes sem que o
impacto para o meio envolvente seja tido em conta, levando a graves consequências
para os ecossistemas, principalmente quebras na diversidade dos seres vivos. Este
estudo teve como principal objetivo a avaliação da diversidade de artrópodes em
sistemas culturais no Ribatejo, onde se implementaram culturas de cobertura, tendo-se
utilizado dois métodos de captura de artrópodes, captura de artrópodes à superfície
(armadilhas “Pitfall”) e em profundidade (sonda de recolha de solo para determinação
do índice QBS-ar -Qualidade Biológica do Solo - artrópodes). A utilização do índice QBS-
-ar é recente no nosso País, pelo que, se pretende validar este método para os sistemas
culturais no Ribatejo relativamente ao método das armadilhas Pitfall.
As amostras foram recolhidas em dois campos no concelho da Golegã, S. João de Brito
(3 modalidades) e Casal das freiras (2 modalidades), tendo-se realizado três amostragens
por campo: 23 de março, 12 de junho e 19 de julho. Os dois métodos de amostragem
utilizados: i) captura de artrópodes de superfície (armadilhas “Pitfall”) que ocorreu no
campo São João de Brito, com a instalação de 9 armadilhas/ modalidade/data de
amostragem; ii) captura de artrópodes com sonda de profundidade para obtenção do
Índice QBS-ar que foi implementada nos dois campos em estudo, tendo-se realizado 12
picagens/modalidade, distribuídas aleatoriamente. As amostras obtidas nas armadilhas
“Pitfall” foram analisadas em laboratório, onde se procedeu à filtragem, separação em
morfotipos e identificação taxonómica, sempre que possível até à espécie. As amostras
de solo (índice QBS-ar) foram colocadas em Funis de Berlese-Tüllgren para extração dos
artrópodes e analisadas posteriormente através de uma chave desenvolvida por Menta
et al (2018).
No campo São João de Brito as amostras recolhidas a partir das armadilhas Pitfall
mostraram que existe diversidade de artrópodes, capturou-se 171 morfotipos de 16
ordens diferentes. Podemos destacar uma maior diversidade das ordens Araneae,
Collembola, Diptera e Coleoptera. A obtenção do Índice QBS-ar permitiu concluir que o campo se encontra com valores abaixo do que é considerado um solo de qualidade para
Menta et al, 2018., este facto também foi verificado no campo Casal das Freiras.
Comparou-se o número de deslocações ao campo e o tempo despendido no tratamento
da totalidade das amostras, que em ambos os casos é superior nas armadilhas Pitfall,
pelo que para análises rápidas deveremos optar pelo Índice QBS-ar. Assim sendo, os dois
métodos permitem avaliar a qualidade biológica do solo, e são complementares, no
entanto, a escolha por um deles depende dos objetivos do trabalho.
As tecnologias ehealth em cirurgia bariátrica e o seu impacto no processo de gestão do tratamento cirúrgico da obesidade, durante a Pandemia COVID-19
Publication . Cláudia Sofia Orvalho Mendes; Zangão, Maria Otília Brites; Carvalho, Manuel Gonçalves
Nos últimos anos, a saúde digital, ou e-health, tem desempenhado um papel cada vez mais importante na prestação de cuidados de saúde, especialmente durante a pandemia de COVID-19. Para utentes submetidos a cirurgia bariátrica, cujo acompanhamento póscirúrgico
é crucial para o sucesso do procedimento, a utilização de tecnologias de ehealth tornou-se uma ferramenta indispensável. Neste contexto, o acompanhamento por e-health oferece uma solução inovadora e segura para garantir que estes utentes recebam o suporte e os cuidados necessários, mesmo diante das restrições de distanciamento social e das dificuldades de acesso aos serviços de saúde presenciais.
A ehealth pode proporcionar uma série de benefícios, incluindo um maior envolvimento dos utentes, um melhor acesso aos cuidados e uma melhor comunicação entre os utentes e os prestadores de cuidados de saúde. Esta dissertação tem como objetivo avaliar de que forma a telemedicina é utilizada em todo o processo de cirurgia bariátrica e de que forma pode influenciar os resultados deste tratamento cirúrgico da obesidade. Esta dissertação destacará a importância das tecnologias e-health na gestão do tratamento cirurgico da obesidade, bem como os seus beneficios no companhamento durante o período da Pandemia COVID-19, explorando as vantagens desta abordagem e os desafios que precisam ser superados para garantir o seu sucesso.
Está organizada em dois estudos, sendo um primeiro estudo uma revisão da literatura e o segundo, um estudo observacional de caracter transversal, os quais nos permitiram compreender de que forma a telemedicina poderá ajudar no tratamento destes doentes.
Quality in neonatal care:safety checklist validation
Publication . Ana Cristina Raimundo Malveira; Oliveira, Sandra; Dias, Ana Maria Guegués
A implementação da Checklist de Segurança do Doente Neonatal (CSDN) tem como objetivo promover uma avaliação rigorosa dos pontos sensíveis e/ou críticos no continuum de cuidados, contribuindo de forma significativa para o clima organizacional, ao incutir um sentido crítico sobre os cuidados prestados aos doentes neonatais nas Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN), potenciando assim a qualidade e a segurança. Este instrumento de qualidade foi concebido para avaliar a conformidade das intervenções de cuidados, assegurando o cumprimento das directrizes, normas e protocolos estabelecidos. Para além disso, define e operacionaliza um conjunto de indicadores de qualidade e segurança neonatal, promovendo uma prática de cuidados consciente e intencionalmente terapêutica, ao mesmo tempo que aumenta a segurança e a qualidade de vida do doente neonatal e da sua família.
Assim, é fundamental dispor de um instrumento que reflicta a complexidade da prática de cuidados na UCIN em toda a sua abrangência e intervenção. Para tal, é essencial chegar a um consenso sobre o seu conteúdo e objetivo, através da validação por peritos na área. A metodologia adoptada inclui a obtenção de feedback e avaliação de peritos em cuidados neonatais no contexto da UCIN. Procura-se uma construção colectiva através do método Delphi, que envolve um conjunto de questionários respondidos sequencial e individualmente pelos participantes (peritos), os quais são analisados e sistematizados pelos investigadores. Posteriormente, é dado um feedback com informação que sintetiza as respostas do grupo aos questionários anteriores, com o objetivo de construir uma resposta colectiva gradual.
A aplicação deste método resulta na consolidação de um instrumento cujo desenho está intrinsecamente relacionado com a qualidade e segurança da saúde, bem como promove o desenvolvimento de indicadores de saúde sensíveis às necessidades dos doentes neonatais e suas famílias.
Efeitos do destreino
Publication . Leitão, Luís; Brito, João; Oliveira, Rafael; Pereira, Ana; Brito, João Paulo; Campos, Francisco; Ângelo, Elisa
O envelhecimento da população na grande maioria dos países a nível mundial40 tem conduzido a um
aumento da incidência de incapacidades e lesões acidentais relacionadas à idade, frequentemente causadas
por quedas6,40
. Nos últimos anos, as evidências científicas reportam que, principalmente em indivíduos mais
velhos, estas ocorrências são até certo ponto evitáveis. Especificamente, vários estudos confirmaram que
programas de exercícios podem ser eficazes para melhorar a força muscular, o equilíbrio e contribuir para
a redução da incidência de quedas em idosos27, 33
.
A ausência da prática de exercício em geral e do treino da força em particular impossibilita que os
idosos usufruam dos benefícios tangíveis para a saúde da sua prática, incluindo a manutenção da força
muscular, das habilidades de equilíbrio e controle postural que são necessárias para prevenir quedas e
acidentes. Acresce que a maioria dos programas de exercício oferecidos à população idosa apresentam
interrupções periódicas quer por término dos programas de investigação a que estão associados, quer por
interrupção sazonal dos programas oferecidos pelas autarquias.
O conceito de destreino (DT) foi descrito na literatura anterior como “a perda completa das adaptações
anatómicas, fisiológicas e de desempenho induzidas pelo treino, como consequência da redução ou
cessação do treino”19 e é considerado como um período de interrupção parcial ou total do programa de
exercício físico que o idoso realiza. Este período promove readaptações fisiológicas no idoso do que foi
adquirido com um programa de exercício, sendo dependente da duração do DT, do tipo de treino realizado,
intensidade, volume do treino, grupo muscular envolvido e género do idoso10,11, 20-23, 28
. Em particular, o
tecido músculo-esquelético, que é altamente dinâmico e que responde a diferentes estímulos principalmente
a mudanças na carga mecânica, é o mais afetado com o DT. Consequentemente, o aumento do período de
DT afeta diretamente o fenótipo do tecido músculo-esquelético, afetando o seu metabolismo, no que
respeita ao anabolismo proteico e às características morfológicas1, 25
. Nos idosos acontece também que
frequentemente o desuso é provocado por ocorrências como: aparecimento de dor ou de incapacidades
causadas por doenças articulares crónicas (artrites, artroses, e outras), quarentenas forçadas (como por
exemplo a vivida recentemente com a pandemia de COVID-19), o aparecimento de infeções que forçam o
repouso ou à diminuição da atividade. Além disso, as doenças que afetam a saúde mental do idoso como
por exemplo a depressão ou doenças neurodegenerativas cerebrais, hospitalizações, recuperação de fraturas
ósseas ou imobilizações causadas pelas quedas, são causas comuns forçando também ao repouso ou
diminuição da atividade habitual e da atividade física17, 18
conduzindo à atrofia muscular12, 30
.
A atrofia muscular desempenha um papel significativo em vários aspetos da saúde do idoso e da sua
qualidade de vida. A atrofia muscular está frequentemente associada à redução da qualidade de vida, da
mobilidade e da autonomia do idoso7, 38
. Além disso, o decréscimo da massa muscular devido à atrofia está
ligado a uma maior prevalência de diversas doenças crónicas (por exemplo, diabetes mellitus tipo 2,
doenças cardiovasculares e depressão) e aumento da mortalidade1, 29
Se por um lado as adaptações fisiológicas (metabólicas, funcionais, entre outras) constituem um papel
fundamental para o desenvolvimento do organismo do idoso que é fisicamente ativo, por outro, o DT pode
levar a uma perda de performance que afetará negativamente o desempenho por exemplo nas atividades de
vida diária (AVD), visto que o DT poderá provocar declínios na capacidade fisiológica. São diversos os
motivos que promovem o DT, entre eles podemos destacar o fim de época do programa de treino, lesão,
queda, compromissos familiares, férias de verão e inverno.
8-11
Seguidamente abordaremos o impacto do DT após a prática de vários tipos de treino usados na
comunidade para o idoso, como o treino multicomponente (TM) e o treino da força (TF), para verificar
quais as alterações que ocorrem na capacidade funcional (i.e. força, equilíbrio, agilidade, capacidade
aeróbia e capacidade neuromuscular), nos níveis hemodinâmicos, lipídicos e o impacto que o ácido
desoxirribonucleico (ADN) tem com o DT.
Treino de força baseado na velocidade: riscos de quedas e marcha
Publication . Brito, João; Oliveira, Rafael; Campos, Francisco; Ângelo, Elisa
O envelhecimento humano envolve diversos comprometimentos fisiológicos (1). Em particular, a
diminuição da função sensoriomotora e as alterações no sistema nervoso (2) reduzem a força muscular,
potência, equilíbrio e desempenho das capacidades funcionais (3), o que pode aumentar o risco de
quedas (4). Por sua vez, estas são a segunda principal causa de mortes relacionadas a lesões não
intencionais na população mundial, tornando-se num grave problema de saúde pública para os idosos
(5).
A queda ou o medo de cair pode prejudicar os níveis de atividade física e desencadear um ciclo vicioso
em que o risco de quedas futuras aumenta devido à deterioração das capacidades funcionais causadas
pela não participação nas atividades diárias (6). A redução nos níveis de atividade física pode ter
efeitos fisiológicos negativos para o envelhecimento da população, aumentando as doenças de crónicas
e de doenças não transmissíveis) (7).
Devido ao envelhecimento que em regra geral, reduz os níveis de atividade física, a perda de força
muscular está entre uma das capacidades reduzidas. Consequentemente, a diminuição da força
muscular está associada à redução no desempenho das atividades de vida diária, afetando
negativamente a saúde, autonomia funcional, sobrevivência, qualidade de vida, aumentando ainda mais
o risco de queda (8). Adicionalmente, esta diminuição de força também pode estar mais intimamente
associada ao comprometimento da potência muscular do que da massa muscular (9,10). Neste sentido,
tem sido apontado que a potência muscular diminui mais rapidamente com o envelhecimento quando
comparada à força muscular (10).
Uma forma de prevenir a redução da força e da potência muscular é a realização de treino da força
baseado na velocidade (VBT). Este tipo de treino caracteriza-se por realizar as ações concêntricas dos
exercícios de força com elevada velocidade (geralmente a maior velocidade possível) e tem
demonstrado ser uma abordagem eficaz para o desenvolvimento de potência muscular na população
idosa (11,12), com efeitos significativos de curto prazo nas adaptações neurais, morfológicas, na
produção de potência muscular (9,12,13) e ao nível das capacidades funcionais (14)(Figura 1). Vários
estudos (11,15,16) sugerem que a intervenção acima mencionada tem impacto na capacidade de gerar
energia através do sistema anaeróbio aláctico dos idosos. Nesse sentido, a abordagem VBT é uma
estratégia de intervenção importante para retardar os efeitos nocivos causados pelo envelhecimento
(11,15,17–19).
Deste modo, o presente capítulo tem como objetivo apresentar com maior detalhe os fundamentos do
VBT, os seus efeitos na intervenção em idosos com ou sem doenças crónicas ou condições clínicas,
bem como alguns exemplos de protocolos de treino.